La toux chronique est l’un des symptômes les plus fréquents et les plus invalidants de la fibrose pulmonaire idiopathique. Elle altère le sommeil, les activités quotidiennes, les interactions sociales et la qualité de vie. Malgré ce retentissement important, aucun traitement n’est actuellement spécifiquement approuvé pour la toux associée à la FPI.

L’évaluation de la réponse thérapeutique dans la sarcoïdose repose principalement sur des consultations espacées, des explorations fonctionnelles respiratoires et des questionnaires ponctuels. Ces mesures peuvent cependant méconnaître les fluctuations quotidiennes des symptômes et ne permettent pas toujours de déterminer précisément le délai nécessaire pour obtenir une amélioration maximale.

Les essais de phase III FIBRONEER-IPF et FIBRONEER-ILD ont démontré que le nérandomilast ralentissait le déclin de la CVF chez les patients atteints respectivement de fibrose pulmonaire idiopathique et de fibrose pulmonaire progressive. Une question essentielle restait toutefois posée : ce bénéfice est-il également présent chez les patients dont la fonction respiratoire demeure largement préservée ?

L’essai CORAL avait précédemment montré que la nalbuphine à libération prolongée réduisait objectivement la fréquence de la toux. Cette nouvelle analyse s’est intéressée à son impact sur la qualité de vie.

Les données de la littérature montrent depuis plusieurs années que la BPCO est associée à une augmentation du risque cardiovasculaire.

Le gold standard pour faire le diagnostic de BPCO reste la spirométrie. Toutefois, la réalisation de la spirométrie est loin d’être généralisée comme elle le devrait. Toutefois, de plus en plus de patients bénéficient de la réalisation d’une TDM thoracique.

L’obstruction bronchique est retrouvée chez 10 à 60 % des patients atteints de sarcoïdose. Pourtant, son histoire naturelle demeure mal caractérisée et il n’existe pas de définition consensuelle de la sarcoïdose obstructive progressive.

La télésurveillance de la PPC pourrait-elle devenir un outil de détection précoce du risque cardiovasculaire ? Dans cette cohorte de patients atteints de SAOS, l’apparition d’une respiration de Cheyne-Stokes au cours du suivi était associée à une augmentation du risque d’événements CV incidents.

L’association entre insomnie et syndrome d’apnées obstructives du sommeil (COMISA) est fréquente, mais ses conséquences CV restent encore mal caractérisées. Une étude de cohorte prospective suggère que le cumul des deux troubles pourrait identifier un sous-groupe de patients particulièrement exposé au risque de développer une insuffisance cardiaque.

La télésurveillance de la PPC pourrait-elle devenir un outil de détection précoce du risque CV ? Dans cette cohorte de patients atteints de SAOS, l’apparition d’une respiration de Cheyne-Stokes au cours du suivi était associée à une augmentation du risque d’événements CV incidents.

Parmi les patients ayant une rémission clinique à 12 mois sous biothérapie, une minorité (20 %) ont rechuté dans l’année suivante, en particulier ceux présentant une inflammation résiduelle de type 2 (T2).

Sur un suivi de 2 ans, 87%, 80% et 73% des patients traités par depemokimab ont présenté une amélioration cliniquement pertinente des exacerbations, du score total SGRQ et du score ACQ-5, respectivement.