Les recommandations actuelles préconisent le lavage bronchoalvéolaire (LBA) dans la démarche diagnostique des nourrissons et enfants présentant des signes radiologiques de pneumopathie interstitielle diffuse (chILD).

Les bolus intraveineux de corticoïdes, en pratique de méthylprednisolone, sont largement utilisés dans les maladies respiratoires rares de l'enfant, mais on constate que les pratiques sont hétérogènes et il n'existe aucune recommandation française ou internationale.

L'amyotrophie spinale infantile est une maladie neuromusculaire rare, de transmission autosomique récessive, qui nécessite une prise en charge multidisciplinaire. Malgré l'apparition de nouveaux traitements modulateurs de la maladie, la prise en charge respiratoire reste complexe, certains enfants présentant une atteinte respiratoire sévère.

L’évaluation de la réponse thérapeutique dans la sarcoïdose repose principalement sur des consultations espacées, des explorations fonctionnelles respiratoires et des questionnaires ponctuels. Ces mesures peuvent cependant méconnaître les fluctuations quotidiennes des symptômes et ne permettent pas toujours de déterminer précisément le délai nécessaire pour obtenir une amélioration maximale.

L’obstruction bronchique est retrouvée chez 10 à 60 % des patients atteints de sarcoïdose. Pourtant, son histoire naturelle demeure mal caractérisée et il n’existe pas de définition consensuelle de la sarcoïdose obstructive progressive.

La pneumopathie immuno-induite est une complication rare des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire. Cette étude nous donne des pistes de thérapeutiques de seconde ligne en cas d’échec d’une corticothérapie systémique.

Les NEHI, pneumopathies rares du nourrisson, présentent des évolutions respiratoires surprenantes. Cette étude européenne suit 185 enfants sur plusieurs années et montre des trajectoires très variées, avec amélioration progressive pour la majorité mais persistance de certains signes à l’adolescence.

La co-occurrence d’insomnie et d’apnée obstructive du sommeil (COMISA) concerne près d’un patient sur dix dans la population générale. L’association du COMISA avec le risque cardiovasculaire incident a déjà été suspecté mais restait fragile avec une disparition après sur les facteurs confondants.