Des publications récentes suggèrent un surrisque d’événements cardiovasculaires en cas de supplémentation calcique. Les données présentées à l’ASBMR 2012 étaient plutôt rassurantes. Voici les résultats d’une nouvelle étude présentée lors de l’ASBMR 2013.
L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact éventuel des apports calciques (alimentaires + lors d’une supplémentation) sur la mortalité globale et cardiovasculaire chez des hommes > 65 ans. Les causes de décès (toutes causes confondues et d’origine cardiovasculaire) ont été évaluées au sein d’une

L’étude DATA a été présentée il y a 1 an à l’ASBMR 2012. Voici les données à 2 ans. Cette étude a concerné initialement 92 femmes ayant une ostéoporose post-ménopausique à haut risque fracturaire et âgées entre 51 et 91 ans.
Il s’agissait d’une étude randomisée réalisée en ouvert comparant 3 bras : TPTD seul (n=31, 20µg/j en SC), DMAB seul (n=33, 60mg SC tous les 6 mois) et TPTD + DMAB (n=30). L’utilisation préalable de bisphosphonates ou du ranélate de strontium au cours des 6 derniers mois était un critère d’exclusion.

Cette population particulièrement exposée aux fractures ostéoporotiques est systématiquement exclue des essais thérapeutiques.
L’objectif de l’étude ZEST (Zoledronic acid in frail Elders to STrengthen bone), essai randomisé contre placebo, était d’évaluer la tolérance et l’efficacité densitométrique à 12 et 24 mois d’une seule perfusion d’acide zolédronique 5mg chez des patientes ostéoporotiques (définition densitométrique ou antécédent de fracture ostéoporotique).
Une supplémentation vitamino-calcique était systématiquement adjointe

Dans les essais thérapeutiques, les thiazolidinediones (TZT) augmentaient le risque fracturaire chez les femmes mais pas chez les hommes. L’impact de leur arrêt sur le risque fracturaire reste inconnu.
Les données de l’étude ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes) ont été utilisées d’autant que la survenue des fractures non-vertébrales (FNV) était colligée régulièrement dans les 2 groupes de cette étude (contrôle serré versus traitement habituel avec la prescription de TZT comme le rosiglitazone ou le pioglitazone possible dans les 2 groupes).
L’âge moyen des 6.865 participants

Le but de cette étude était de déterminer (i) le risque fracturaire des sujets ayant présenté un accident vasculaire cérébral (AVC) et (ii) si la prescription de clopidogrel augmentait ce risque.
Il s’agit d’une étude observationnelle dont les données sont issues d’une cohorte nationale danoise (environ 5,3 millions d’habitants) avec 77.503 patients sous clopidogrel et 232.510 contrôles (3 contrôles pour chaque cas) appariés pour l’âge (moyenne d’âge de 65,7 ± 12,7 ans) et le sexe avec une durée moyenne de suivi d’environ 9 ans.
Dans le groupe clopidogrel, 1,2% des patients avaient un antécédent

Mr G., 68 ans, présente une dysphagie légèrement calmée par la flexion du rachis cervical. Les bilans digestif et ORL sont normaux. Nos confrères demandent une radiographie du rachis cervical et nous demandent notre avis. 
Il est indéniable qu’il existe une très importante hyperostose vertébrale.
L’hyperostose vertébrale ou 

L’ascite carcinomateuse est une complication fréquente des cancers épithéliaux de l’ovaire, dont le traitement peut s’avérer difficile en raison d’une résistance à la chimiothérapie, alors que celle-ci est efficace sur les autres cibles.
Cette ascite s’accompagne souvent de symptômes invalidants : douleurs, distension abdominale, signes de compression vésicale ou intestinale, baisse de l’état général ou encore dyspnée (1). 

Parce qu’elle est une des procédures chirurgicales les plus pratiquées à travers le monde, l’évaluation des différentes techniques chirurgicales de césarienne est fondamentale en termes de santé publique et d’économie de santé.
Cet essai prospectif randomisé multicentrique récemment publié dans le Lancet a évalué quelle technique de césarienne était associée aux meilleurs résultats pour la santé de la mère. Entre 2007 et 2010, 15.935 patientes ayant eu une césarienne par incision transversale sus-pubienne et  

La sclérostine est un inhibiteur de la voie de l’ostéoformation (voie Wnt). Elle est sécrétée par les ostéocytes et régule donc l’activité des ostéoblastes. De récentes publications laissent à penser que la sclérostine pourrait également être impliquée dans le processus actif de constitution des calcifications vasculaires.
L’objectif de cette étude a donc été de rechercher une association entre la sclérostine sérique avec les calcifications vasculaires chez des patients ayant une maladie rénale chronique non dialysés.
Il s’agit d’une étude transversale ayant regroupé 154 patients présentant 

L’hyperparathyroïdie primaire normocalcémique est une entité clinique récemment décrite. Sa découverte est principalement due à la réalisation quasi-systématique de la mesure de la parathormone dans le bilan d’une ostéoporose.
De nombreuses questions restent en suspens concernant cette entité clinique et notamment l’évolution densitométrique après réalisation d’une parathyroïdectomie en cas d’hyperparathyroïdie primaire normocalcémique.
L’objectif de cette étude a donc été d’évaluer l’impact 

Les techniques de vertébroplastie percutanée sont largement utilisées à travers le monde pour le traitement des fractures vertébrales douloureuses tout particulièrement dans le contexte de l’ostéoporose. Pour autant, cette technique, même si elle a fait la preuve de son efficacité, reste débattue quant à son implication dans la survenue de nouvelles fractures vertébrales post-vertébroplastie.
Une étude récente randomisée, contre placebo a retrouvé une augmentation, de quasiment 3 fois, du nombre de nouvelles fractures 

Le féminin rapporte que « plusieurs études ont montré [le] rôle [du silicium] dans la prévention des « maladies du siècle » : Alzheimer, ostéoporose et maladies cardio-vasculaires ». Rappelant que « le silicium est un «extrait» de la silice que l’on trouve dans le sable, les roches… », le magazine explique que cet oligoélément « participe à des os plus solides » : « après une supplémentation en silicium, plusieurs études ont montré une augmentation de la masse osseuse chez les femmes en pré-ménopause ou ménopausées et atteintes d’ostéoporose », poursuit l’article.