4.055 femmes, âgées en moyenne de 73,5 ans, qui avaient une ostéoporose post-ménopausique ont eu annuellement une radiographie du rachis dorsal et lombaire de profil pendant 3 ans permettant de calculer un index de cyphose. 2.038 ont été traitées par le ranelate de strontium et 2.017 par un placebo ;

60 359 patientes consultant sur une période de 2 mois, ont été soumises à un questionnaire socio-démographique, sur leurs antécédents de fractures, l'existence de facteurs de risque, les examens diagnostiques et les traitements éventuels. 2877 médecins ont participé à l'étude dont 2395MG, 266 rhumatologues et 213 gynécologues.L'âge moyen était de 67 ans.

La PTH (1-84) est un traitement de l'ostéoporose post-ménopausique. L'étude PEAK (Proteact after a brEAK) évalue l'effet de la DMO au rachis lombaire à 1 an, et l'homéostasie calcique (à 1, 6 et 12 mois) chez les femmes ménopausées ostéoporotiques (T score rachis <-3DS).

En 2008, quand on évoque la grossesse de la femme diabétique, c'est aux femmes diabétiques de type 2 qu'il faut penser. En effet, leur prévalence est en forte augmentation : plus 72% (Feig Diab Care 2006). Ces patientes sont moins souvent caucasiennes et vivent dans des conditions sociales plus difficiles (Clausen Diab Care 2005). Ceci nous incite à nous poser la question de l'utilisation de la metformine ou des sulfamides pour traiter leur hyperglycémie.

Le traitement du diabète pendant la grossesse a pour objectif de normaliser les glycémies « autant que possible » (Kitzmiller Diab Care 2008). Mais qu'est-ce qu'une glycémie « normale » ?
C'est la première question à laquelle David Sacks s'est attaché à répondre. Les enregistrements en continu des glycémies chez les femmes enceintes (Yogev AJOG 2004) montrent que chez les femmes de poids normal, la glycémie moyenne à jeun est à 0.73 g/l ; une heure après un repas

Comment améliorer la prise en charge des patientes diabétiques après leur accouchement ?
Le premier problème évoqué est l'allaitement. Il est reconnu bénéfique dans la quasi totalité des études, chez les femmes non diabétiques comme chez celles diabétiques. Une seule publication (Plagemann) attire l'attention sur le risque d'obésité et de trouble de la tolérance glycémique constatés, (peut-être parce que le lait maternel était trop riche ?). Les femmes qui allaitent ont un meilleur niveau d'éducation, fument moins

Cette communication concerne le devenir maternel.
Il est bien documenté que la survenue d'un diabète gestationnel expose les mères à un risque élevé de diabète ; toutefois, les conséquences maternelles d'un trouble plus mineur de la glycorégulation sont moins bien connues. L'étude porte sur 487 patientes dont le diagnostic de DG a été porté durant le 5éme ou le 6éme mois de grossesse,

Les obstétriciens qui s’intéressent à l’évaluation de leurs pratiques et à leurs responsabilités éventuelles dans l’apparition d’une pathologie neurologique sévère chez l’enfant sont évidemment très friands de telles études qui peuvent éventuellement faire progresser leur démarche préventive.

Etat des lieux
La forme dyskinétique de la paralysie cérébrale (CP) reste remarquablement stable dans le registre de Suède au niveau de 13%, alors que la prévalence globale de la CP est décroissante dans ce même registre.

L’herpès génital est une des MST les plus fréquentes (15 à 25% des femmes selon les études). Il s’agit d’une maladie invalidante. Après la primo-infection, le virus n’est pas éradiqué et persiste toute la vie dans les noyaux de cellules de ganglions sensitifs et cette infection latente peut évoluer périodiquement vers une réactivation. Le problème majeur pendant la grossesse est le risque de transmission à l’enfant et d’herpès néonatal qui est aussi rare (sa fréquence est variable d’un pays à l’autre, estimée entre 6 et 20 cas pour 100 000 naissances aux USA et à environ 2 à 7 cas pour 100 000 en France, soit 15 à 50 cas par an) que grave (risque majeur de décès et de séquelles neurologiques).