Après les études randomisées contrôlées (1-3) puis une étude prospective européenne (4) il était nécessaire de décrire les apports de l’analyse de l’ECGF couplée à celle du RCF, par rapport à l’analyse du RCF seul. C’est ce que vient de faire Norén (5). Il s’agit d’une étude prospective d’observations comparant la surveillance par le STAN à la surveillance par RCF seul. Son but est d’étudier le taux d’acidose métabolique dans l’artère ombilicale, le devenir néonatal (encéphalopathie modérée ou sévère) et le taux...

La perte osseuse est de 4% chez les femmes de 45 à 55 ans. Elle est prévenue par le THS mais à son arrêt la perte osseuse reprend. Elle dépend de l’ancienneté de la ménopause, diminuant quand on s’en éloigne. Elle est fonction de sa brutalité, maximale après ovariectomie : -3,2% en 2 ans. Elle est en fonction de la densité minérale osseuse de départ, plus importante...

Nous avions fondé de grands espoirs à partir de 1969 sur le monitorage électronique fœtal (MEF) pour éviter la mort intrapartum et le risque d’asphyxie périnatale responsable de handicaps [Thoulon(1)]. La sensibilité de la méthode est grande (90%) mais sa spécificité est faible (40 à 50 %) [Low (2)]. La difficulté de l’interprétation, la variabilité de l’interprétation d’un opérateur à l’autre (Nielsen, 3) associées à la tendance à adopter une attitude de « précaution...

Habituellement, la myasthénie néonatale se révèle sans signes fœtaux. 10 à 15 % des nouveau-nés de mère myasthénique sont atteints avec un début entre J0 et J3 qui associe une hypotonie, des troubles de la succion, de la déglutition, une détresse respiratoire. Ces...

En fait, il présente ce modèle de l’alloimmunisation rhésus qui est tout à fait représentatif du sujet du jour du séminaire. Il n’y a rien de très nouveau pour nous pédiatres. Le risque d’immunisation pour le rhésus est de : - 1% pour une première grossesse, - 6 %...

L’hémochromatose néonatale qui n’a rien à voir avec l’hémochromatose adulte, est un tableau toujours stéréotypé. Il s’agit d’une insuffisance hépatique dans la première semaine de vie avec un TP inférieur à 20% voire à 10%, parfois dans un contexte...

Ce déficit entraîne une expression hépatique précoce parfois associée à une dysmorphie, à une atteinte rénale, à une atteinte cardiaque. Paradoxalement, il existe un oligoamnios avec une anasarque. Les signes cliniques sont : - un retard de...

L’an dernier s’est mis en place un réseau ayant but de banque tissulaire et de sérum avec donc le laboratoire de l’Inserm de Limoges et du laboratoire de l’Inserm de l’Hôpital Tenon. L’objectif est de détecter les pathologiques alloimmunes materno-fœtales, étudier...

C’est une pathologie de découverte très récente puisque les premières publications datent de 2002 et associent un retard psychomoteur, une ataxie et une tétraplégie spastique. On s’est aperçu qu’il y avait une diminution du 5-Methyl...

a) Menace d’accouchement prématuré (MAP) à membranes intactes La menace d’accouchement prématuré est la première cause d’hospitalisation pendant la grossesse. Plusieurs...