ARTICLE DU JOUR
Commotions cérébrales chez les sportifs, la piste de la photobiomodulation

Le sujet est d’actualité, en pleine Coupe du monde de rugby 2023. À l’occasion de la 1^ère édition du Symposium international sur les commotions cérébrales dans le sport (International Symposium on Sport-related Concussion - ISSC 2023) (1) qui s’est tenu le 13 octobre à l’Hôpital Européen Georges Pompidou (AP-HP) à Paris, des premiers résultats prometteurs ont été présentés sur la technique de « photobiomodulation » visant la neuro-inflammation.
 
50 à 60 millions de personnes sont victimes d'un traumatisme craniocérébral dans le monde chaque année (60 à 95% étant des commotions cérébrales) (2).
Le syndrome post-commotionnel et le risque d’encéphalopathie traumatique chronique associés aux commotions répétées dans le sport (notamment le rugby) constituent un enjeu de santé publique. Entre 5 et 10% des athlètes subiront une commotion cérébrale au cours d'une saison sportive (2).
Les Drs Jean-François Chermann, neurologue, et Philippe Malafosse, médecin du sport, ont présenté à l’ISSC 2023 les résultats de l’essai clinique RECOVERY en partenariat avec l’AP-HP, portant sur la photobiomodulation*.
Cette technique est une stimulation tri-photonique combinant des sources photoniques rouge et infrarouge, associées à des champs magnétiques. Elle cible la neuro-inflammation et les dépôts de protéine Tau caractéristiques de l’encéphalopathie chronique post-traumatique.
L'étude pilote visait à évaluer la photobiomodulation (sécurité, symptômes neurologiques, fonctions exécutives et oculomotrices, etc.) sur 50 rugbymen présentant une commotion cérébrale, dans le but d'assurer un rétablissement rapide et efficace.
À l'aide d'un casque spécial, le traitement consistait en une séance de 20 minutes réalisée moins de 72 heures avant le choc commotionnel, puis une autre au 7^ème jour, avec un suivi de 52 jours.
« 1500 paramètres visuels ont été vérifiés, expliquait le Dr Malafosse. Dès la 1^ère séance, des améliorations significatives des performances visuelles ont été notées et se sont maintenues dans le temps ». Une étude de plus grande envergure va étudier l’efficacité de la photobiomodulation dans ce contexte.
 
Références :
1. International Symposium on Sport-related Concussion (ISSC)
2. Maas AIR et al. Traumatic brain injury: integrated approaches to improve prevention, clinical care, and research. Lancet Neurol 2017;16(12):987-1048.
► Retrouvez l’abstract en ligne
3. https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/brain-neurological-conditions/concussion-athletes-neurosport
* mis au point par la medtech française REGEnLIFE