L’atteinte pulmonaire interstitielle est une atteinte extra-articulaire fréquente au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR), mais aussi d’autres maladies systémiques dont la sclérodermie, le syndrome de Sjögren, les myosites inflammatoires et les connectivites mixtes. Lors du congrès ACR 2023, les premières recommandations de l’ACR et de la CHEST (American College of Chest Physicians) ont été présentées et maintenant publiées.

ChatGPT s’est imposé comme le principal grand modèle de langage, avec des centaines de millions d’utilisateur à travers le monde. Une étude menée auprès d’étudiants en médecine en Ukraine révèle l'ampleur de son utilisation et les tâches pour lesquelles il est le plus sollicité

Les grands modèles de langage (LLM) tels que ChatGPT pourraient-ils assister les pneumologues dans la gestion de leurs patients ? 

Il a déjà été noté un certain degré de variabilité inter-nuit de l’IAH chez un même patient. Les auteurs démontrent aujourd’hui, dans une étude de grande ampleur, qu’une augmentation soudaine de la sévérité du SAHOS pendant une nuit peut entraîner une élévation significative de la pression artérielle le jour suivant.

Cette étude révèle que la consommation d'énergie des appareils PPC, utilisés pour traiter le SAHOS, varie jusqu'à 40 % selon le modèle, et peut tripler avec l'ajout d'un humidificateur. Un choix judicieux d'appareil pourrait permettre d'économiser 22 millions d'€ et réduire l'empreinte carbone à l'échelle nationale.

Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) ont un risque augmenté, par rapport à la population générale, de développer une PID. En effet, 10 % des patients atteints de PR développent une PID dont le pattern radiologique prédominant est celui de pneumopathie interstitielle commune (PIC).

L’objectif de ce travail est double, déterminer l’association entre l’exposition au long cours entre la pollution atmosphérique et la survenue d’une PID chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR), mais aussi évaluer l’interaction entre cette exposition et des facteurs génétiques tel que le polymorphisme du gène MUC5B.

Les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1 RA) prescrits dans le diabète, induisent une perte de poids. Leur impact chez les patients en obésité atteints d'asthme reste à explorer.

Le bénéfice de la triple thérapie inhalée chez les patients BPCO exacerbateurs est bien établi. Cependant, quel est l'impact du délai d'initiation de cette thérapie sur les exacerbations et les événements cardiovasculaires (CV) ?

Les recommandations actuelles concernant l'utilisation du salbutamol dans les plans d'action écrits (PAE) pour l'asthme varient considérablement. Les recommandations françaises proposent d’administrer en cas de symptômes d’asthme une bouffée de ventoline par 2 kg de poids, avec un minimum de 4 et un maximum de 10-15 bouffées, toutes les 20 minutes en cas de persistance des symptômes.

Le sulthiame, déjà prometteur dans une première étude sur le traitement du SAHOS, montre des résultats encourageants après 15 semaines de suivi. Une réduction significative de l'indice d'apnée-hypopnée de 40 %, une amélioration de la somnolence et une baisse de la pression artérielle ont été observées. Ce traitement pourrait devenir une alternative médicamenteuse efficace pour les patients en échec des autres thérapies.

Même si l’impact de la PPC sur la pression artérielle est bien établi, il est souvent présenté comme modeste, à la limite de la significativité clinique. Cette méta-analyse portant sur 75 études randomisées a évalué cet impact dans différents phénotypes de patients SAHOS avec pour objectif d’identifier les patients les plus à même de bénéficier du la PPC en termes de control des chiffres tensionnels.