Les insertions EGFR ex20ins sont, après les mutations sensibilisantes « canoniques », la troisième altération du gène EGFR par ordre de fréquence. Ces insertions se positionnent au-delà de l’acide aminé A767 et portent sur le lobe N-terminal, ce qui explique la complexité du développement de TKI spécifiques (du type posiotinib).

Le trastuzumab deruxtecan (T-DXd) est un anticorps drogue conjugué qui cible HER2 et transporte un payload (chimiothérapie) de type inhibiteur de topoisomerase. Donné à des posologies de 5,4 mg/kg ou 6,4 mg/kg, il a montré sont efficacité dans de nombreuses tumeurs solides. Néanmoins la posologie de T-DXd à 5,4 mg/kg devait être évaluée chez les patients ayant un cancer bronchique métastatique muté HER2.

« Invité sur le plateau du 20h de TF1 présenté par Gilles Bouleau, Florent Pagny a donné des nouvelles de son état de santé », indique Pleine Vie. « Atteint d’un cancer du poumon depuis deux ans, le chanteur lutte contre la maladie avec courage, malgré des phases de rechute », rappelle le magazine.

 « Le cancer du poumon touche chaque année plus de 52.000 personnes en France. Si la grande majorité des cas est due au tabac, certaines mutations de l’ADN peuvent amener des personnes non fumeuses à contracter la maladie », indique Emmanuelle Jung dans Top Santé.

Environ 35 à 52 % des patients avec sclérodermie systémique (ScS) ont des signes de pneumopathie interstitielle diffuse (PID). Environ 25 à 30 % des patients sclérodermiques avec PID ont une atteinte pulmonaire progressive. Les facteurs de progression et de mortalité de la PID associée à la ScS sont de caractère cutané diffus de la ScS.

« Essoufflement, bronchites à répétition, grande fatigue chronique… On parle souvent de ces symptômes comme d'éventuels signes de cancer du poumon et ils doivent pousser à consulter. D’après Cancer Research UK, d'autres signes moins répandus devraient aussi nous alerter »...

« Si le cancer du poumon a longtemps été associé à un mauvais pronostic, la recherche avance et les malades bénéficient aujourd’hui d’une espérance de vie plus importante », assure Sophie Hélouard dans Femme Actuelle.

« Les médecins plébiscitent l’immunothérapie pour ses nombreux avantages, parmi lesquels une meilleure tolérance par les patients et une efficacité accrue pour certaines molécules testées et utilisées à l’heure actuelle. La difficulté réside toutefois dans le fait que seule une minorité de patients...

L’immunothérapie en traitement périopératoire des CBNPC résécables a démontré un bénéfice par rapport à une chimiothérapie néoadjuvante, dans plusieurs essais cliniques (avec le nivolumab dans l’essai CheckMate 77T, ou le pembrolizumab dans l’essai KeyNote 671). C’est cette fois le durvalumab qui est évalué au travers de l’essai AEGEAN.

Pour les cancers du poumon non à petites cellules, des tentatives de traitement par vaccins anticancer (par exemple, MAGE A3, PRAME) ont été menées par le passé.  Lors des études cliniques, quelles que soient les situations envisagées, les bénéfices en termes de survie furent assez décevants.

L’immunothérapie de cancer du poumon utilisant les inhibiteurs des protéines de contrôle de l’immunothérapie (IPCI) a, comme dans de nombreuses autres tumeurs humaines, bouleversé la prise en charge de cette maladie. Cependant, à terme, la majorité des patients rechuteront, et cette résistance aux IPCI est très difficile à contourner, car elle résulte de nombreux facteurs.

Le concept d’immunochimiothérapie périopératoire va probablement s’imposer comme le nouveau standard de prise en charge des CPNPC de stade IIA à IIIA résécables.