Identification d'un phénotype vasculaire pulmonaire au cours de la BPCO. L'hypertension pulmonaire a une définition hémodynamique par cathétérisme cardiaque droit. Elle est définie par une pression artérielle pulmonaire moyenne >20 mmHg.

L’inflammation de type 2 est décrite chez 20 % des patients BPCO. Existerait-t-il alors une efficacité des biothérapies ?

Les exacerbations de BPCO s’accompagnent d’une augmentation majeure du risque cardiovasculaire, particulièrement dans les semaines suivant l’épisode aigu. Les données récentes du programme EXACOS-CV confirment un surrisque précoce et persistant, proportionnel à la sévérité de l’exacerbation. Ces résultats soulignent l’urgence d’une évaluation et d’une prise en charge cardiopulmonaire renforcées après chaque exacerbation.

La BPCO expose à un risque CV élevé, souvent sous-évalué en pratique. Un consensus d’experts cardiologues et pneumologues précise les modalités d’évaluation et de suivi du risque cardiopulmonaire. Il souligne l’importance d’une prise en charge coordonnée pour réduire la morbimortalité.

L’insuffisance cardiaque est fréquente au cours de la BPCO, le plus souvent sous forme d’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée (ICFEP). Son diagnostic repose sur une approche combinant clinique, biomarqueurs et critères échocardiographiques précis. Une identification précoce est essentielle pour optimiser la prise en charge thérapeutique selon les recommandations actuelles.

L’auteur s’interroge sur les fondements d’une inflammation de type 2 chez le patient BPCO ?

20 à 40 % des patients BPCO ont un phénotype éosinophilique. Le taux d’éosinophile dans le sang peut prédire l’efficacité clinique des corticoïdes inhalées dans la prise en charge des patients BPCO.

Les maladies pulmonaires obstructives, telles que l'asthme et la bronchopneumopathie chronique obstructive, sont des causes majeures de maladie et de décès dans le monde, mais elles restent souvent non diagnostiquées. Le questionnaire de dépistage CAPTURE développé au États unis est testé en France dans cette étude.

L’OHD a été testée au cours de l’insuffisance respiratoire aiguë hypercapnique du patient BPCO alors même que la VNI reste le traitement de référence.