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Lésion médullaire : percée de l'électrostimulation non invasive

L’électrostimulation non invasive améliore la récupération fonctionnelle de patients ayant une lésion médullaire paralysant les membres supérieurs. Un essai paru dans Nature Medicine a conclu à l’efficacité d’un dispositif appelé ARCEX chez une soixantaine de patients. Plus de deux tiers d’entre eux ont montré des améliorations significatives de la force et de la motricité des bras et des mains.
 
Plusieurs équipes poursuivent les recherches sur la réhabilitation de patients présentant une lésion médullaire. Une étude récemment parue concerne les personnes souffrant d’une altération permanente des fonctions du bras et de la main.
Les chercheurs ont testé un dispositif d’électrostimulation dans un essai prospectif et multicentrique. Appelé ARCEX, il a pour but d’améliorer la motricité des bras et des mains en administrant une stimulation électrique de manière externe sur la moelle épinière au cours de séances de rééducation. Le courant est généré par des électrodes de surface disposées sur la nuque, de part et d’autre de la région lésée.
Les critères d'évaluation principaux étaient l'innocuité et l'efficacité. Cette dernière reposait sur une amélioration significative de la force et de la fonction des membres supérieurs chez une majorité des patients par rapport à la rééducation seule. Soixante participants ont été inclus. Aucun événement indésirable grave lié à la thérapie ARCEX n'a ​​été signalé et le critère d'efficacité a été atteint avec 72% des participants ayant démontré des améliorations significatives.
L'analyse des critères secondaires a également révélé des augmentations significatives de la force de pincement du bout des doigts, de la préhension et de la force de la main, des capacités motrices et sensorielles des membres supérieurs et une amélioration de la qualité de vie. 
 
Référence :
Chet Moritz et al.
Non-invasive spinal cord electrical stimulation for arm and hand function in chronic tetraplegia: a safety and efficacy trial
Nature Medicine volume 30, 1276–1283 (2024)
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