Programme pilote de dépistage du cancer du poumon en France, feu vert pour IMPULSION en mars 2026
IMPULSION va enfin débuter. Quinze ans depuis la fin des dernières évaluations académiques et cinq ans depuis l’allocution d’Emmanuel Macron autorisant la mise en œuvre de ce programme de dépistage du cancer du poumon, l’étude de faisabilité menée par l’INCa qui vise 20.000 inclusions en 3 ans devrait débuter en mars 2026.
Ceci dans au moins les cinq régions les plus avancées, rapidement rejointes par d’autres avant la fin de l’année, ouvrant la voie à un dépistage d’envergure nationale.
Le niveau de preuve du dépistage du cancer broncho-pulmonaire chez les personnes à risque ne fait plus débat. Les données reposent sur l’essai américain NLST, l’étude européenne NELSON et des revues de la Cochrane Library, montrant une réduction d’environ 25% de la mortalité spécifique par cancer bronchopulmonaire, avec un effet plus marqué chez la femme.
La population cible est définie : sujets âgés de 50 à 74 ans, avec une exposition tabagique supérieure à 20 paquets-années, fumeurs actifs ou sevrés depuis moins de quinze ans.
Quelques limites sont identifiées : exclusion potentielle de consommateurs importants de cannabis, de personnes avec antécédent familial de cancer bronchopulmonaire au 1er degré, de patients atteints de BPCO ou présentant un faible niveau socio-économique.
Des scores de stratification du risque existent et permettront peut-être une granularité accrue du filtre, dans un second temps.
Les volontaires seront repérés par les professionnels de santé. En parallèle, un courrier sera envoyé, non pas au 4 millions de personnes ciblées par les critères, mais d’abord à 20.000 personnes, sur 3 ans.
Le dispositif repose sur un scanner thoracique basse dose sans injection de produit de contraste. Le schéma comprend un examen initial, un contrôle à un an, puis une imagerie tous les deux ans. Pour les 2000 premiers participants, une double lecture sera assurée par intelligence artificielle (une entreprise sud-coréenne).
Lorsqu’une anomalie suspecte est détectée, la prise en charge spécialisée est requise dans un délai maximal de trois semaines. Pour les zones grises, le radiologue aura la possibilité de programmer un scanner de contrôle à un mois, trois mois ou six mois.
Des bénéfices collatéraux du scanner thoracique sont attendus : identification de calcifications coronariennes, d’affections respiratoires (emphysème, maladies interstitielles) et ostéoporose (vertèbres L1 ou thoracique).
Source :
Conférence de presse du congrès de pneumologie CPLF (16 janvier 2026 Paris)