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Infections respiratoires ; la piste des probiotiques

Des probiotiques contre les infections respiratoires ? Dans un essai randomisé, un mélange de probiotiques a réduit la durée de fièvre de deux jours, par rapport au placebo, chez des enfants atteints d'infections respiratoires hautes. Ces travaux sont parus dans le JAMA.

Fréquentes chez les enfants, les infections respiratoires hautes entraînent des consultations médicales fréquentes, en particulier en cas de fièvre. Une équipe a évalué l’intérêt des probiotiques comme traitement adjuvant potentiel chez des enfants atteints d’infections respiratoires hautes présentant une fièvre supérieure ou égale à 38,5°C.
L’essai contrôlé versus placebo a été mené dans un service d’urgences pédiatriques en Italie auprès de patients âgés de 28 jours à 4 ans. Un mélange de probiotiques associant Bifidobacterium breve M-16V, Bifidobacterium lactis HN019 et Lactobacillus rhamnosus HN001 a été administré pendant 14 jours.
Les critères d'exclusion comprenaient l'utilisation récente de probiotiques, les maladies auto-immunes chroniques, un traitement immunosuppresseur et la nécessité d'une hospitalisation.
Sur les 128 patients inclus, 49% ont reçu les probiotiques et 51% un placebo. La durée médiane de la fièvre a été plus courte dans le groupe probiotique (3 jours contre 5 ; RR 0,64). Peu d'effets indésirables ont été signalés et ne différaient pas significativement entre les deux groupes, notamment la constipation (16% vs 12% ; p = 0,80) et les douleurs abdominales (8% et 4% ; p = 0,65).

Référence :
Silvia Bettocchi et al.
Probiotics and Fever Duration in Children With Upper Respiratory Tract Infections. A Randomized Clinical Trial
JAMA Netw Open. 2025;8(3):e250669
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