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Analogues du GLP-1 : un intérêt contre le risque de cancer lié à l'obésité

​Les analogues du GLP-1 sont bénéfiques sur le risque de cancers associés à l’obésité par rapport aux insulines. Dans une étude parue dans le JAMA, comparant ces médicaments aux insulines et à la metformine, les analogues du GLP-1 ont été associés à un risque plus faible de développer plusieurs types de cancers chez des sujets atteints de diabète de type 2.

Treize types de cancers sont associés à l'obésité. Compte tenu de la perte de poids induite par les analogues du GLP-1, une équipe a évalué l’association entre cette prise médicamenteuse et le risque de développer ces cancers.
Il s’agit d’une étude rétrospective basée sur l’analyse de dossiers de santé électroniques de patients américains. La population étudiée comprenait 1.651.452 individus atteints de diabète de type 2 (âge moyen 59,8 ans) sans diagnostic de cancer au début du traitement, et qui s'étaient vu prescrire des analogues du GLP-1, des insulines ou de la metformine entre 2005 et 2018. Un premier diagnostic pour l’un des 13 cancers associés à l’obésité a été recherché sur une période de 15 ans suivant le début du traitement.
L’utilisation des analogues du GLP-1 par rapport aux insulines était associée à une réduction significative du risque de survenue de 10 des 13 cancers étudiés, incluant le cancer de la vésicule biliaire (HR, 0,35), le méningiome (HR, 0,37), le cancer du pancréas (HR , 0,41), le carcinome hépatocellulaire (HR, 0,47), le cancer de l'ovaire (HR, 0,52), le cancer colorectal (HR, 0,54), le myélome multiple (HR, 0,59), le cancer de l'œsophage (HR, 0,60), le cancer de l'endomètre (HR, 0,74) et le cancer du rein (HR, 0,76).
Comparés à la metformine, les analogues du GLP-1 n'étaient en revanche pas associés à une diminution du risque de cancer, mais étaient associés à un risque accru de cancer du rein (HR : 1,54).

Référence :
Lindsey Wang et al.
Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists and 13 Obesity-Associated Cancers in Patients With Type 2 Diabetes
JAMA Netw Open. 2024;7(7):e2421305.
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