L’hydroxychloroquine est un traitement de référence du lupus systémique, reconnu pour ses effets immunomodulateurs et son impact favorable sur la survie et l’activité de la maladie.Toutefois, la dose optimale reste débattue, notamment en raison du risque de rétinopathie associé à des doses ≥ 6,5 mg/kg, alors que des doses plus faibles (< 5 mg/kg) pourraient compromettre l’efficacité sur l’activité lupique et la prévention des complications vasculaires.

Le rhumatisme psoriasique (PSA) fait l’objet de présentations cliniques variées avec, notamment, l’association potentielle d’une atteinte périphérique oligo- ou pluriarticulaire et/ou axiale. Les traitements du PSA reposent le plus souvent sur des études cliniques contrôlées randomisées focalisées sur des formes actives et périphériques de PSA.

Cette étude vise à évaluer l’impact de l’activité physique (intensité, fréquence) sur la survenue de fractures ostéoporotiques majeures.

Cette étude vise à analyser comment le biais de publication évolue dans le temps concernant l’association entre les bisphosphonates et l’ostéonécrose de la mâchoire (ONJ) et son impact sur l’analyse de la littérature.

On sait qu’il existe notamment dans la polyarthrite rhumatoïde une augmentation significative des risques infectieux, d’où l’intérêt préventif de certaines vaccinations. Diverses recommandations nationales et internationales mettent en avant l’intérêt de certaines vaccinations avant même l’introduction du méthotrexate et a fortiori au moment de l’initiation d’une 1re thérapie ciblée.

L’hydroxychloroquine (HCQ), dérivée de la chloroquine, a été synthétisée en 1946 et s’est imposée comme le principal antipaludéen utilisé en rhumatologie. Son absorption digestive est d’environ 70 %, avec une métabolisation hépatique (cytochrome P450) et une élimination rénale partielle.

La pseudo-polyarthrite rhizomélique est un rhumatisme inflammatoire fréquent et notamment chez le sujet âgé. C’est une pathologie d’actualité avec le développement de l’imagerie TEP-scanner et surtout d’opportunités thérapeutiques à visée d’épargne cortisonique : biothérapies anti-interleukine 6, inhibiteurs de Janus kinases.

De nombreuses pathologies néoplasiques font aujourd’hui l’objet de traitements par inhibiteurs du check point immunitaire. Pour autant ces traitements s’accompagnent de nombreux effets secondaires dont les effets secondaires dits immunoreliés. On considère qu’il y a ainsi 5 à 10 % d’effets secondaires inflammatoires d’ordre rhumatologique et pour lesquels le plus souvent on a recours à la corticothérapie, l’hydroxychloroquine ou méthotrexate et parfois aux biomédicaments anti-TNF alpha ou anti-IL6.

Le risque d’affections néoplasiques au cours de la polyarthrite rhumatoïde recevant des thérapies ciblées et notamment des JAK inhibiteurs fait toujours l’objet de nombreuses études avec, à titre indicatif, la publication des résultats récents du registre allemand RABBIT.