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Ostéoporose
Compte Rendu
L'ostéoporose en 2008, comment repérer et traiter cette maladie silencieuse
Pr Richard Trèves CHRU Dupuytren - Limoges
L'ostéoporose est une maladie protéiforme, silencieuse ou bruyante, coûteuse, qui touche plus les femmes que les hommes. On sait qu'une femme passe un tiers de sa vie en ménopause.
Quelques données épidémiologiques :
Après 50 ans, une femme sur 3 et un homme sur 8 auront
Spondyloarthrites
Compte Rendu
Comment sont les index d'activité chez des patients atteints de SPA et de FM
Pr Richard Trèves CHRU Dupuytren - Limoges
Objectifs :
connaître la prévalence de la FM chez des patients atteints de SA,
évaluer le retentissement de la FM sur les index d'activité et la réponse au traitement de la SA,
analyser la valeur prédictive des facteurs de la SA et de la FM pour éviter les impasses thérapeutiques.
Rhumatologie pédiatrique
Compte Rendu
Taux bas d'IL5 dans la FM et corrélation douleur et dépression
Pr Richard Trèves CHRU Dupuytren - Limoges
Il est envisagé et envisageable que le stress chronique et le désordre sympathique puissent induire des modifications inflammatoires.
Objectif :
determiner les taux de cytokines pro et anti inflammatoires en relation avec les seuils douloureux (SD), la douleur, la fatigue, la dépression, l'anxiété
Rhumatologie pédiatrique
Compte Rendu
Sécurité et efficacité de la duloxetine chez des fibromyalgiques
Pr Richard Trèves CHRU Dupuytren - Limoges
De récents travaux ont déjà montré l'efficacité de la duloxetine DUL dans la FM. L'objectif de cette étude est de montrer la sécurité et l'efficacité des doses allant jusqu'à 120 mg pendant 60 semaines.
Méthode :
phase 3 avec une étude en ouvert suivie pendant 8 semaines d'une étude contre placebo;
Rhumatologie pédiatrique
Compte Rendu
Troubles du sommeil et sommeil diurne chez les FM
Pr Richard Trèves CHRU Dupuytren - Limoges
L'objectif :
évaluer l'incidence des problèmes de sommeil et des dysfonctionnements diurnes chez des FM.
Méthodes :
chez 305 patients dont 95,4% de femmes les auteurs ont évalué :
- la qualité du sommeil : profond, réparateur ou non, EVA du sommeil,
- la quantité de sommeil,
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Traitement de la PR par tocilizumab versus methotrexate : résultats de l'étude AMBITION
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L'étude AMBITION est une importante étude de phase III, contrôlée, randomisée, en double aveugle, ayant comparé en monothérapie le TCZ (n = 288 / 8 mg/kg toutes les 4 semaines) au méthotrexate (MTX / n= 284/ 7,5 à 20 mg/semaine). Il s'agit de patients soit MTX naïfs (2/3), soit n'ayant pas de MTX depuis au moins 6 mois
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Traitement de la PR en échec d'anti-TNF par tocilizumab : résultats de l'étude RADIATE
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L'étude RADIATE (Rheumatoid Arthritis study In Anti TNF failure) est un essai contrôlé, randomisé, réalisé en double aveugle destiné à étudier l'efficacité et la tolérance du TCZ versus placebo chez des sujets en échec d'un agent anti-TNFα. 499 patients ont été inclus : 158 ont reçu un placebo, 161 du TCZ à la dose de 4 mg/kg toutes les 4 semaines et 170 du TCZ à la dose de 8 mg/kg (effectifs en ITT). Le critère principal
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Résultats cliniques et radiologiques de l'étude COMET à 1 an
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L'étude COMET (COmbination of Methotrexate and ETanercept in active early rheumatoid arthritis) est un essai contrôlé, randomisé, réalisé en double aveugle ayant comparé sur 1 an l'association MTX + etanercept versus MTX seul chez des patients ayant une PR débutante (moins de 2 ans) MTX naïf. Les deux critères principaux sont le nombre de patients en rémission DAS28 et la variation du score total de Sharp à 1 an.
Maladies systémiques
Compte Rendu
Le belimumab améliore ou stabilise les patients lupiques et réduit le risque de poussées durant une période de 3 ans
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Les auteurs ont utilisé le même design que l'étude précédente et ont évalué la réponse selon un nouveau score appelé SRI. Une amélioration de ce score était définie par une amélioration du score de SLEDAI de plus de 4, l'absence de poussée définie par le BILAG et l'absence d'aggravation du score PGA (évaluation de la maladie par le médecin).
Maladies systémiques
Compte Rendu
Mycophénolate mofétil comparé au cyclophosphamide intraveineux pour l'induction d'une rémission dans l'atteinte rénale du lupus (étude ASPREVA)
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Le cyclophosphamide est efficace pour induire une rémission dans la néphropathie lupique et on sait qu'il est associé à des effets secondaires potentiellement sérieux telles des infections mais également des risques d'insuffisance ovarienne chez la femme.
Maladies systémiques
Compte Rendu
Etude de la fonction ovarienne chez les patientes ayant un lupus systémique traités par cyclophosphamide
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Une dysfonction ovarienne voire une aménorrhée définitive est la crainte principale des cliniciens qui prennent en charge les patientes lupiques lorsqu'ils les traitent par cyclophosphamide.
Maladies systémiques
Compte Rendu
Suivi à 2 ans de patients traités pour un lupus systémique réfractaire par du rituximab
Pr David Launay Hôpital Claude Huriez - Lille
Dans cette étude, 15 patients ayant un lupus actif et réfractaire (score BILAG moyen de 12,5 entre 8 et 17) ont été traités par rituximab avec une évaluation de l'efficacité et de la tolérance à 2 ans.
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