La vaccination antigrippale est volontiers recommandée aux sujets traités par anti-TNFα. L’efficacité de cette vaccination reste toutefois controversée chez les sujets recevant ces agents biologiques. L’objectif de cette étude néerlandaise était de comparer la réponse anticorps à la vaccination antigrippale chez des sujets recevant l’un des trois agents anti-TNFα et ce comparativement à des malades non traités par anti-TNFα et à des témoins sains.
Cette étude ouverte a pu être conduite chez 64 patients traités par anti-TNFα (dont 52 PR et 6 maladies de Crohn), 48 malades non traités par anti-TNFα (27 PR, 15 maladies de Crohn) et 18 témoins sains.

L’efficacité des agents anti-TNFα est aujourd’hui parfaitement reconnue dans le rhumatisme psoriasique. Nous disposons toutefois d’encore peu de données pragmatiques concernant leur utilisation à long terme. Ce travail rétrospectif repose sur l’expérience de l’équipe rhumatologique de Leeds et ce entre 2001 et 2006. Le diagnostic de rhumatisme psoriasique reposait alors sur les critères de Moll et Wright. Soixante patients ont été traités, soit 82 prescriptions. La figure illustre le maintien des résultats dans le temps.

Lors du dernier congrès de l’ACR 2007, G. Singh a attiré l’attention des rhumatologues sur l’aggravation du défaut de gastroprévention chez les sujets traités par AINS et particulièrement depuis le retrait du rofecoxib. Ce travail italien repose sur l’analyse des prescriptions effectuées par 97 médecins généralistes dans le cadre du traitement de l’arthrose et en comparant la période du 1^er octobre 2003 au 30 septembre 2004 (soit avant retrait du rofecoxib) à la période du 1^er octobre 2004 au 30 septembre 2005. Il s’agit de médecins ayant fait l’objet d’une formation médicale continue dans le domaine du diagnostic et du

Le retentissement de la polyarthrite rhumatoïde (PR) sur les activités professionnelles constitue l’un des principaux éléments de la lourdeur du coût représenté par cette maladie chronique. Quelques travaux maintenant anciens ont montré que 32% à 50% des PR avaient interrompu toute activité professionnelle à 10 ans d’évolution de leur maladie. Le chiffre habituellement retenu est de 50% de cessation de travail à 10 ans.
Ces auteurs nord-américains ont souhaité actualiser ces données en tenant compte de l’amélioration relativement récente de la prise en charge de la maladie.
Ils ont repris

L’abatacept a été récemment mis sur le marché en France dans le cadre du traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR) en échec aux agents anti-TNFα. Ce traitement pourrait être envisagé par ailleurs chez des sujets en réponse partielle au méthotrexate. L’étude intitulée AIM a montré le bénéfice potentiel de ce traitement dans le cadre d’une étude contrôlée, randomisée versus placebo et sur une durée de 1 an. Cette publication concerne les résultats à 2 ans, soit après une phase d’extension en ouvert de 1 an ; tous les malades ont reçu de l’abatacept.
Initialement, 385 sujets ont été traités par abatacept et 162 par placebo.

Il existe une association significative entre dermatomyosite/polymyosite et cancer, cette association paraît plus marquée avec la dermatomyosite (DM) qu’avec la polymyosite (PM). Andras et coll. ont repris 309 cas de myopathie inflammatoire observée dans leur centre à Budapest au cours de la période 1985-2006. Un cancer a été identifié chez 37 patients, 30 avaient une DM (28,8% des cas) et 7 une PM. Dans 64,8% des cas, le cancer et la myosite surviennent sur une période de 1 an. La période où un cancer peut être retrouvée est de 2 ans avant et 3 ans après le diagnostic :

Le syndrome de Muckle-Wells est une maladie auto-inflammatoire génétique autosomale dominante liée à une mutation du gène de la cryopyrine (un composant de l’inflammasome qui régule le processing de l’IL1β) (CIAS1).
Yamazaki et coll. ont traité par anakinra une fillette de 8 ans atteinte de syndrome de Muckle-Wells. Elle souffrait de poussées fébriles avec urticaire, conjonctivite, arthropathie et surdité associéss à un gros syndrome inflammatoire. L’anakinra a été prescrit à la dose de 1 mg/kg/voie sous-cutanée une fois par jour.
Après 2 semaines de traitement,