Une intervention sur un ménisque se discute chez un sujet de moins de 50 ans. Quand il existe une anse de seau on discute résection ou suture. Les lésions méniscales peuvent survenir sur un genou stable, soit en zone rouge avec un potentiel de cicatrisation soit en zone périphérique. Si le genou est instable, il faut

L’étude FIT a permis l’épidémiologie des fractures vertébrales (FV) symptomatiques, qui sont présentes dans un quart des cas et dans un tiers de la cohorte de Rochester. Elle dépend de la définition de la FV.
La FV a pour conséquence les douleurs et la cyphose avec une perte de taille, la diminution de la qualité de vie et aussi

Parmi les cancers cutanés, on distingue les carcinomes baso-cellulaires qui ont une malignité locale et se manifestent par des nodules infiltrés évoluant vers l’ulcération; les carcinomes spino-cellulaires ont une malignité locale et à distance et sont précédés par des kératoses actiniques. La troisième catégorie est représentée par les mélanomes.
Les kératoses actiniques sont des lésions dysplasiques épidermiques siégeant

Le methotrexate est une contre-indication à une grossesse ; il doit donc être accompagné d’une contraception efficace et arrêté 3 mois avant la conception, chez l’homme également. Dans les séries rapportées de grossesse sous methotrexate, il y a des avortements, des anomalies fœtales, des prématurités. En cas de grossesse sous methotrexate, il faut l’arrêter, la déclarer et orienter le couple.
Les recommandations pour l’utilisation des anti-TNF sont

Plusieurs études ont permis d’insister sur l’importance d’un traitement précoce de la PR pour éviter les lésions structurales et on a parlé de fenêtre d’opportunité. L’apparition des anti-TNF et de leur effet structural a fait entrevoir la possibilité d’une prévention des lésions destructrices. On recommande un « tight control » ou contrôle étroit avec comme objectif la rémission.
La définition de la rémission est controversée. On peut retenir

Dans le dernier Arthritis and Rheumatism, l’IRM articulaire a été comparé chez des patients traités par infliximab, methotrexate, methylprednisolone. L’infliximab est supérieur au methotrexate et à la methylprednisolone.
Les effets secondaires de la corticothérapie sont nombreux : cardio-vasculaires, infectieux,

Le méthotrexate est un antagoniste de l’acide folique, il inhibe la synthèse de l’ADN, de l’ARN et de certaines protéines. Son mode d’action n’est pas élucidé : accumulation des métabolites ? inhibition du métabolisme des folates ? diminution de la synthèse ?
La classification histologique des lésions hématiques est ancienne

La prévalence de l’hypercyphose chez le sujet âgé varie de 20% à 40%. Les causes et les conséquences en sont mal connues. Alors que la plupart des cliniciens pensent qu’elle est la conséquence de tassements vertébraux, ceux-ci ne sont présents que dans un tiers des cas. De plus, l’hypercyphose peut s’associer à des complications,