Ostéoporose
Fiche Pratique
Ce n'est pas fréquent mais ça existe
Dr Jacques Fechtenbaum Hôpital Cochin - Paris
Par Jacques Fechtenbaum (AP-HP, Paris)
Il s'agit d'une ostéopétrose.
Thérapeutique : Médicaments/Ostéoporose
Article Commenté
Tériparatide versus Alendronate dans le traitement de l’ostéoporose cortico-induite
Pr Sophie Roux Rhumatologie - Sherbrooke
L’ostéoporose cortico-induite est la forme la plus fréquente d’ostéoporose secondaire. La pathogénie de la perte osseuse sous corticoïdes comporte comme principal mécanisme une dépression de la formation osseuse. Le tériparatide (PTH 1-34) stimule la formation osseuse, augmente la masse osseuse et réduit le risque fracturaire dans l’ostéoporose post-ménopausique. Le tériparatide pourrait être le traitement de choix de l’ostéoporose cortico-induite du fait
Thérapeutique : Recommandations/Ostéoporose
Article Commenté
Réponse au tériparatide chez les patients ayant un faible taux de 25-OH vitamine D
Pr Sophie Roux Rhumatologie - Sherbrooke
Le traitement de l’ostéoporose nécessite des réserves suffisantes de vitamine D dans l’organisme, et des concentrations supérieures à 30 ng/ml (75 nmol/l) sont recommandées pour réduire le risque de fracture. Il a été suggéré qu’un déficit en vitamine D pourrait affecter la réponse thérapeutique des agents anti-ostéoporotiques. Cette problématique est importante, car si des taux adéquats de vitamine D doivent être atteints avant le début du traitement, cela pourrait en retarder sa mise en route
En direct de la recherche/Ostéoporose
Article Commenté
Infection VIH et faible masse osseuse : rôle du faible poids (méta-analyse)
Pr Sophie Roux Rhumatologie - Sherbrooke
L'association entre une perte osseuse et l'infection par le VIH est depuis plusieurs années source d’une abondante littérature. Les conclusions émanent essentiellement d’études transversales, mais les études longitudinales n’ont pas retrouvé d’accélération de la perte osseuse. Le risque relatif d’une faible DMO est de 6,4 et celui d’une ostéoporose de 3,7 chez les sujets infectés comparativement à des contrôles non infectés. L’origine de cette perte osseuse est multifactorielle, et différents mécanismes ont été incriminés,
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Polyarthrite rhumatoïde survenant dans les suites d’une infection par le virus Chikungunya
Dr Véra Lemaire Paris
Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Bouquillard E et Combe B (O.80)
SFR 20ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense
A la suite de l’épidémie de Chikungunya, à la Réunion en 2006, qui a touché plus de 200 000 sujets, le diagnostic de PR a été retenu chez 21 patients. L’infection était confirmée par la sérologie, le diagnostic de PR établi par 4...
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Évolution du diagnostic de polyarthrite rhumatoïde au cours du temps dans une cohorte d’arthrites débutantes suivie 10 ans
Dr Véra Lemaire Paris
Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Morvan J, Berthelot JM, Devauchelle-Pensec V et coll. (0.79)
SFR 20ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense
Cent soixante-quatre patients qui avaient au moins une articulation gonflée entre 1997 et 1999 et qui ont été inclus dans une cohorte de rhumatismes débutants ont été revus 10 ans plus tard. En fonction du diagnostic retenu en 2007, la valeur diagnostique...
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
La vaccination contre le virus de l’hépatite B modifie-t-elle le devenir de la polyarthrite rhumatoïde ?
Dr Véra Lemaire Paris
Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Pois-Jover E, Jamard B, Nigon D et coll. (0.78)
SFR 20ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense
Dans une cohorte de 823 rhumatismes inflammatoires débutants, le diagnostic de PR suivant les critères de l’ACR 1987 a été retenu chez 42 qui avaient été vaccinés contre l’hépatite B avant l’apparition des signes articulaires....
Autres rhumatismes
Compte Rendu
Intérêt du score d’activité PMR-AS pour l’évaluation de l’activité de la pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) en médecine générale
Dr Véra Lemaire Paris
Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Binard A, Lefebvre B, de Bandt M et coll. (O.76)
SFR 20ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense
Trente-cinq rhumatologues ont examiné 7 dossiers de patients ayant une PPR traités par les corticoïdes rédigés par un comité d’experts membres du CRI. Le diagnostic de rechute a été retenu si 80% des rhumatologues le portaient, ce qui était...
Maladies systémiques
Compte Rendu
Arthralgies sous anti-aromatases et syndrome de Sjögren
Dr Véra Lemaire Paris
Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Laroche M, Borg S, Delafontan B et coll. (0.75)
SFR 20ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense
Les arthralgies ont une fréquence de 30 à 40% au cours des traitements anti-aromatases, qui sont maintenant plus souvent utilisés dans le traitement des cancers du sein. 10% d’entre elles sont invalidantes. Vingt-cinq femmes âgées de 59 ans en moyenne qui se plaignaient...
Maladies systémiques
Compte Rendu
APRIL et BLyS comme marqueurs d’activité clinique et immunologique dans le lupus systémique
Dr Véra Lemaire Paris
Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Roubille C, Hahne M, Combe B et Morel J (0.74)
SFR 20ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense
Quarante-cinq patients qui avaient un lupus systémique suivant les critères de l’ACR et avec au moins une fois la présence d’anticorps anti ADN natifs ont eu un dosage sérique de APRIL et BLyS, qui sont des cytokines impliqués dans la prolifération...
Compte Rendu
Corrélation entre CPK et IRM musculaire dans le diagnostic et le suivi de dermatomyosites
Dr Véra Lemaire Paris
Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Benveniste O, Jacobzone-Lévêque C, Pavy S et coll. (0.73)
SFR 20ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense
Quinze patients qui avaient une dermatomyosite confirmée par l’examen histologique, ont eu 21 IRM musculaire soit diagnostique, soit pour une suspicion de rechute, soit systématique pour la surveillance. En cas d’inflammation il existe en T2 STIR des...
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Faut-il réaliser les sérologies des hépatites B et C face à une polyarthrite débutante ?
Dr Véra Lemaire Paris
Par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Guennoc X, Narbonne V, Jousse-Joulin S et coll. (0.72)
SFR 20ème congrès français de rhumatologie, 2-5 décembre 2007, Paris La Défense
Huit cent treize patients faisant partie de la cohorte ESPOIR ont eu systématiquement une sérologie de l’hépatite C et une recherche de l’antigène HBS. Il s’agissait de patients, âgés de 18 à 70 ans ayant depuis plus de 6 semaines et...