Les vertèbres de transition lombo-sacrée sont la variation congénitale du rachis la plus fréquente. Il n’y a que peu d’études évaluant leur effet sur l’efficacité des infiltrations de dérivés cortisonés par voie foraminale. Dans cette étude prospective, 64 patients présentant une lombosciatique ont bénéficié d‘une infiltration de dérivés cortisonés par voie foraminale.

Il n’existe pas d’études de grand effectif sur les complications post-discectomie lombaires chez les patients atteints de PR. Les auteurs de cette étude rétrospective ont utilisé les données d’une base de données d’assurance maladie américaine sur les chirurgies du rachis (PearlDiverMSpine).

L’aponévrosite plantaire est un motif fréquent de consultation en rhumatologie. Cependant, il n’existe que peu d’essais cliniques ayant évalué l’efficacité des thérapeutiques utilisées actuellement.

Il est probable que dans le SAPL obstétrical, la cascade d’activation du complément intervienne dans les phénomènes thrombotiques. Esteve-Valverde et al. rapportent un travail où le complément sérique a été dosé dans une cohorte de 1 048 femmes répondant aux critères de classification du syndrome obstétrical du syndrome des antiphospholipides.

Le recours aux inhibiteurs de Januskinases (JAKi) se fait principalement aujourd’hui dans les rhumatismes inflammatoires que sont la polyarthrite rhumatoïde (PR) et les spondyloarthrites. Pour autant, ce sont des thérapeutiques de plus en plus utilisées dans les maladies inflammatoires chroniques intestinales et en dermatologie notamment la DA, voire le psoriasis.

La prise en charge thérapeutique des maladies chroniques et notamment rhumatismales fait appel aujourd’hui à ce que l’on appelle la décision partagée voire le contrat d’adhésion thérapeutique. C’est toute l’importance d’y associer les préférences des patients.

La pseudo-polyarthrite rhizomélique est un rhumatisme inflammatoire du sujet âgé particulièrement fréquent. Son traitement repose encore aujourd’hui sur la corticothérapie prolongée. La iatrogénie est importante, d’où la nécessité de développer des stratégies thérapeutiques efficaces et d’épargne cortisonique. Pour le moment, seules les thérapeutiques biologiques anti-IL6...

Le traitement du rhumatisme psoriasique (PSA) peut s’appuyer aujourd’hui sur de nombreux traitements dits biologiques en particulier anti-TNF alpha, anti-IL17 ou anti-IL23. Parmi les petites molécules, il y a l’apremilast et plusieurs inhibiteurs de Januskinases notamment tofacitinib et upadacitinib.

Le recours aux antalgiques est fréquent au cours des affections rhumatologiques et il existe un risque élevé de prescription au long cours exposant à de nombreux effets secondaires et au risque de pharmacodépendance. Cette récente publication repose sur l’analyse du registre anglais CPRD (Clinical Practice Research Datalink).

La vitamine D est une vitamine indispensable pour la santé osseuse. Cependant, son récepteur, le vitamine D receptor (VDR), est exprimé de façon ubiquitaire et notamment au niveau des cellules du système immunitaire, des cellules endothéliales, des cellules musculaires lisses des vaisseaux, des cardiomyocytes et des cellules pancréatiques β.

Pryor et al. rapportent le cas d’une femme âgée de 58 ans qui développait un tableau de syndrome de Sjögren avec faiblesse musculaire, congestion nasale, fatigue, dyspnée. Elle était suivie depuis plusieurs année pour une hypothyroïdie auto-immune et une neutropénie chronique isolée. Depuis plusieurs années, elle rapportait un syndrome sec oculaire et buccal.

L’infection à Sars-CoV-2 et l’utilisation des biothérapies a amené une réflexion quant aux stratégies vaccinales chez les patients atteints de maladies auto-immunes systémiques. Les complications infectieuses sont fréquemment observées chez les patients avec maladie auto-immune systémique traitée par immunosuppresseurs ou biologiques.