Il y a peu de données publiées dans la littérature sur la prise en charge des atteintes pulmonaires du lupus.

Quelques données montrent que la survie des patients sclérodermiques avec HTAP s’est améliorée au cours du temps, qu’en est-il dans le lupus ?

L’utilisation des glucocorticoïdes dans le lupus systémique est associée au risque de complications et entraine volontiers des séquelles plus ou moins invalidantes.

La non-adhésion aux traitements de la polyarthrite rhumatoïde est fréquente et doit être identifiée, en particulier avec la stratégie du traitement ciblé. Un dosage urinaire de méthotrexate (METU) a été développé en utilisant la méthode de chromatographie liquide à haute performance par spectrométrie (HPLC-MS/MS)...
 

Les comorbidités empêchent la rémission sous MTX dans la PR récente. Des études antérieures ont rapporté que certaines comorbidités sont associées à une probabilité plus faible de rémission chez les patients...
 

L’étude ORAL-SURVEILLANCE a mis en avant la possibilité d’un surrisque d’affections néoplasiques chez certains sujets traités par JAKi (tofacitinib).

L’ostéoporose constitue pour certains la plus fréquente et principale complication extra-articulaire de la PR. Certaines thérapeutiques dont les corticoïdes bien évidemment peuvent aggraver ce risque fracturaire. À l’inverse, on s’interroge encore sur le bénéfice antifracturaire potentiel des traitements de fond biologiques.

Le diagnostic de PR repose sur des critères cliniques, biologiques mais aussi d’imagerie. Ainsi, on reconnaît toute l’importance diagnostique (et pronostique...) de la recherche et présence d’érosions marginales notamment aux mains et aux avant-pieds.

L’upadacitinib (UPA) est une thérapeutique inhibitrice de Januskinases et en ce sens potentiellement associée à une augmentation du risque de zona en particulier chez les sujets ayant une PR.

Les sujets ayant des arthralgies inflammatoires qualifiées parfois de “cliniquement suspectes” sont considérés à risque de développer une PR en présence d’auto-anticorps en particulier ACPA. Pour autant, nombre de patients ne développent pas d’arthrites cliniques.

Le MTX est maintenu 1 an après l’initiation d’une thérapie ciblée dans la PR. Le méthotrexate (MTX) est la norme de soins de première intention pour la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde...

L'étanercept est la première biothérapie utilisée dans l’AJI. La plupart des études n'ont évalué que des doses recommandées de 0,8 mg/kg/semaine (max 50 mg/semaine)...