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Abstract
Source : Arthritis Rheum 2002 Jul;46(7):1820-9
Intérêt de la DHEA dans le lupus
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
En raison du rôle probablement important des hormones sexuelles dans la survenue du lupus, il était tentant d’essayer la DHEA, androgène pur, dans cette pathologie
Compte Rendu
Une cruralgie inhabituelle
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Béchara K, Mehsen N, Cas O, Larque P, Germain P 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 novembre 2002
Un cycliste assidu souffrait d’une cruralgie droite rebelle et résistante aux traitements habituels. Les radios et l’IRM étaient normales. Le doppler montrait une diminution du flux iliaque. L’angio-scanner confirmait la sténose de l’artère iliaque externe. L’endofibrose de l’artère iliaque externe est l’apanage du cycliste de bon niveau. Elle se...
Compte Rendu
IRM du canal carpien opéré
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Drapé JL, Le Viet D, Godefroy D, Dupont A. M, Pessis E, Diche T, Révelon G, Bach F, Tomeno B, Chevrot A 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 novembre 2002
Les auteurs ont étudié en IRM 32 patients opérés d’un syndrome du canal carpien afin d’évaluer l’apport de l’IRM dans les problèmes d’échec du traitement chirurgical. Ils ont constaté l’absence de corrélation entre les signes électriques et les images IRM. L’IRM montre bien la libération du retinaculum...
Compte Rendu
Synovite granulomateuse après injection de hylane GF-20 : à propos de 2 cas
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Michou L, Job Deslandre Ch, de Pinieux G, Krainik C, Kahan A 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 novembre 2002
Les injections intra-articulaires d’acide hyaluronique dans la gonarthrose se compliquent dans environ 10% des cas d’une réaction inflammatoire locale douloureuse d’évolution spontanément favorable. Le mécanisme reste inexpliqué, en dehors de certains cas d’arthrites à microcristaux. Les auteurs en rapportent deux observations :
femme de...
Compte Rendu
Compression médullaire par exostose vertébrale : à propos de 2 cas.
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Faik A, Mahfoud Filali S, Lazrak N, Bensabbah R, El Hassani S, Hajjaj-Hassouni N 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 novembre 2002
Patient de 17 ans, paraparésie spastique avec niveau sensitif D3. L’IRM montre un aspect évocateur d’une exostose intracanalaire extra durale en regard de D2-D3, responsable d’une compression et d’une souffrance médullaire en regard. Guérison après cure chirurgicale. Maladie exostosante familiale.
Compte Rendu
Un ostéome ostéoïde de L3
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Manet M. P, Chazerain P, Léonard P, Ziza JM 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 novembre 2002
Un patient de 20 ans souffrait de lombalgies droites, aggravées par l’activité sportive et le décubitus. Les radios étaient normales. L’IRM montrait une discrète anomalie de signal du pédicule de L3. C’est le scanner centré avec images de reconstruction qui a permis de découvrir un ostéome ostéoïde du pédicule droit de L3. L’ablation chirurgicale a confirmé...
Compte Rendu
Le canal potassium calcium dépendant de type bk : une cible membranaire potentielle des oestrogènes et des SERMS dans les ostéoblastes
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Breuil V, Romey G, Euller Ziegler L, Rossi B 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 novembre 2002
Les effets génomiques des estrogènes et les SERM passent par la modulation sélective des récepteurs membranaires aux estrogènes. Les estrogènes ont aussi des effets non génomiques, rapides, passant par l’activation de canaux ioniques particuliers, les canaux BK : canaux potassium-calcium dépendant de grande conductance. Les canaux BK sont constitués de sous...
Compte Rendu
La voie de signalisation GSK-3 (Glycogen Synthase Kinase-3) est impliquée dans l'effet anti-apoptotique du FGF-2 (Fibroblast Growth Factor-2) dans les ostéoblastes humains
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Debiais F, Lasmoles F, Lefevre G, Mascarelli F, Marie PJ 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 novembre 2002
Le FGF-2 (Fibroblast Growth Factor-2) est un facteur de croissance qui joue un rôle important dans la formation osseuse. Il régule la prolifération et la différenciation des ostéoblastes en activant plusieurs voies de signalisation. Il a un effet anti apoptotique sur les ostéoblastes en inhibant les caspases. La GSK-3 (glycogen synthase kinase 3)...
Compte Rendu
Intérêt des anti-TNFalpha dans le traitement de l'amylose AA secondaire aux rhumatismes inflammatoires
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Gottenberg JE, Merle Vincent F, Berenbaum F, Berthelot JM, Combe B, Dougados M, Sibilia J, Mariette X, pour le Club Rhumatismes et Inflammation 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 Novembre 2002
Le CRI a colligé 12 observations d’amylose rénale secondaire traitée par anti TNF en France. L’amylose a été diagnostiquée 9 fois sur la biopsie rénale, 3 fois par biopsie digestive ou des glandes salivaires. Cinq patients avaient une PR, 4 une SPA, un rhumatisme...
Compte Rendu
Traitement anti-TNF dans la maladie de Still de l'adulte réfractaire
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Fautrel B, Combe B, pour le Club Rhumatismes et Inflammation 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 Novembre 2002
Le CRI a colligé 16 observations de maladie de Still de l’adulte traité par anti TNF en France. Il s’agissait de 12 femmes et 4 hommes, dont la maladie avait débuté après 16 ans chez 12 d’entre eux. Sept ont reçu de l’infliximab, 6 de l’etanercept et 3 ont reçu de l’etanercept puis de l’infliximab. On a constaté seulement deux rémissions...
Compte Rendu
L'apoptose des lymphocytes B accélère le syndrome lupique de la souris (NZBxNZW)F1
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Trébéden Negre H, Weill B, Fournier C, Batteux F 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 Novembre 2002
On soupçonne le rôle d’une apoptose exagérée dans la survenue d’un lupus sur un terrain génétiquement prédisposé. Cette apoptose exagérée amènerait une présentation anormale des nucléosomes te autres produits apoptotiques aux lymphocytes T aboutissant à une auto-immunisation. Les auteurs ont injecté des lymphocytes T ou B en apoptose ou nécrosés chez des...
Compte Rendu
Vascularite des vaisseaux de moyen calibre au cours du syndrome de Sjögren primitif
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Gottenberg JE, Sibilia J, Guillevin L, Clerc D, Bergé E, Mariette X 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 Novembre 2002
On rencontre parfois des vascularites dans le syndrome de Sjögren qui sont des vascularites des petits vaisseaux en rapport avec une cryoglobulinémie, des anti SSA/SSB ou une hypergammaglobulinémie. L’atteinte des vaisseaux de moyens calibres est beaucoup plus rares.
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