Les auteurs ont étudié les biopsies des glandes salivaires de 10 patients atteints de syndrome de Sjögren primitif pour rechercher l’expression de différentes cytokines en PCR. Ils ont montré l’absence d’expression d’IL-2, d’IFN gamma, d’IL-1 alpha et d’IL-10. Par contre, 5 patients exprimaient des taux élevés...

Le BLyS ou BAFF est un facteur de stimulation des lymphocytes B secrété par les monocytes, les macrophages, et les lymphocytes T. Des taux élevés de BLyS sont retrouvés dans le syndrome de Sjögren primitif. Les auteurs ont étudié l’expression...

Les anticorps anti kératine et les anti citrulline sont considérés comme spécifiques de la PR, mais ils peuvent être retrouvés dans d’autres maladies systémiques dont le syndrome de Sjögren. Les auteurs ont recherché ces anticorps dans une série de 119 patients atteints de syndrome de Sjögren primitif selon les...

L’IL-18 induit l’expression de VCAM-1. L’IL-18 active deux voies de signalisation distinctes, l’une impliquant la PI3 kinase et son effecteur Akt et l’autre la voie de Ras/Rasf 1 (membres de la famille des protéines G), ERK1/2 puis AP-1. La kinase Src semble l’évènement initial nécessaire à l’activation de ces deux voies de signalisation. Src et PI3k...

La souris K/BxN est un modèle proche de la PR humaine. L’inhibition de l’angiogenèse chez ces souris retarde le début des signes cliniques et réduit les lésions érosives. Les auteurs ont testé des anticorps anti VEGF et anti récepteurs I et II, ainsi que des inhibiteurs spécifiques des tyrosines kinases des récepteurs I et II du VEGF....

Un homme de 59 ans a été traité par etanercept pour une PR rebelle et a développé une vascularite leucocytoclasique 6 mois plus tard, sous la forme d’une éruption nodulaire et purpurique des genoux, doigts, avant-pieds et œdème du visage. Les lésions ont disparus après 6 mois d’arrêt et corticothérapie à fortes doses. Une femme de 51 ans, a présenté après...

Une fille de 19 ans souffrant de lupus avait une anémie arégénérative d’aggravation progressive avec un taux d’hémoglobine de 4,8 g%. Le myélogramme confirmait le diagnostic d’érythroblastopénie. Cette anémie était due à la présence d’anticorps anti érythropoïétine alors que les taux d’EPO endogène étaient très élevés. Elle a...

On connaît le rôle de RANK et RANK ligand dans l’activation des ostéoclastes. Mais ils favorisent aussi la survie des cellules dendritiques, des lymphocytes B et l’activation des lymphocytes T. Les auteurs ont étudié des biopsies de glandes salivaires de patients atteints de syndrome de Sjögren et ont montré que RANK était exprimé par les cellules épithéliales canalaires...

L’etanercept a été rendu responsable de vascularite cutanée chez des patients atteints de PR. Un seul cas a été rapporté sous infliximab. Une femme de 53 ans a développé près la 3ème perfusion d’infliximab une acrocyanose avec nécrose pulpaire des deux premiers orteils due à une sténose de l’artère tibiale antérieure. Des anticardiolipines étaient...

Certains auteurs évoquent dans la liste des causes de cervicalgie chronique un dysfonctionnement de l’appareil manducateur (DAM), dont l’une des hypothèses physiopathologique repose sur les rapports anatomiques entre les muscles cervicaux et ceux de la mâchoire. B Duquesnoy (Lille) et coll. ont mené une étude prospective randomisée chez 23 patients...

Un examen de dépistage n’a d’intérêt que si sa réalisation dans une population s’accompagne d’une amélioration de la prise en charge. P. Brochot et coll. (Reims) ont mené une...

Un éventuel effet délétère des corticoïdes inhalés, qui sont le traitement de première intention de l’asthme de l’enfant, reste débattu. C. Roux et coll. (Paris) ont conduit une étude prospective de deux ans chez 174 enfants de 6 à 14...