En dehors de leur action articulaire, les anti-TNF ont une action sur le système nerveux central et la modulation de la douleur...

La fibromyalgie est-elle une maladie immuno-inflammatoire ? Une autre étude expérimentale chez des patients fibromyalgiques (FM) ou souffrant de syndrome de fatigue chronique (SFC) semble aller dans ce sens.

Les inhibiteurs du co-transporteur glucose-sodium de type 2 (SGLT2) sont des traitements oraux de deuxième ligne qui ont révolutionné la prise en charge des patients diabétiques de type 2 (DT2). Ils diminuent la mortalité cardiovasculaire et globale. Ils diminuent aussi de façon modérée l’uricémie.

Des études d’association ont montré un lien étroit entre hypertriglycéridémie et hyperuricémie et goutte. Mais cette association peut être indirectement liée à des facteurs confondants du syndrome métabolique comme l’obésité et la stéatose.

La stéatose hépatique est associée à la goutte mais sa prévalence précise non connue. C’est l’objectif de cette étude. La stéatose et la fibrose hépatique sont recherchées par échographie (fibroscan).

Selon l’OMS, l’incidence globale de la goutte en 2017 est de 0,097 % avec une prévalence de 0,54 % soit 41,22 millions de personnes. L’association entre goutte et apnée du sommeil a été identifiée par plusieurs études.

Plusieurs études ont mis en exergue un lien entre syndrome métabolique et arthrose en particulier sur le versant structural dans la gonarthrose tandis que l’obésité serait associée à des symptômes plus sévères...

Autrefois, on parlait volontiers de PR dite réfractaire ; polyarthrite en règle ancienne avec atteinte destructrice, manifestations extra-articulaires et en échec à de nombreux traitements. L'EULAR a défini plus récemment ce que l’on appelle une polyarthrite difficile à traiter (D2T-RA).

Nombre de patients rapportent des modifications substantielles de leur symptômes douloureux en fonction des données météorologiques, se caractérisant le plus fréquemment par une aggravation des douleurs avec le froid et l’humidité...

De nombreuses études ont été conduites avec une corticothérapie initiale. Cette thérapie appelée par les auteurs thérapie « relais » par les glucocorticoïdes (GC) est utilisée pour avoir une action rapide avant l’efficacité d’un DMARD...

L’étude intitulée ORAL-SURVEILLANCE a souligné la possibilité d’une augmentation du risque d’accidents cardiovasculaires (CV) majeurs, veineux profonds et thromboemboliques et néoplasiques chez des sujets âgés et à risque cardiovasculaire.

L’étude intitulée ORAL-SURVEILLANCE a mis en avant l’augmentation potentielle du risque d’accidents cardiovasculaires (CV) majeurs et de cancers chez certains sujets ayant une PR et traités par JAK inhibiteurs (tofacitinib) vs anti-TNF alpha. Les données restent toutefois controversées.