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Toutes les actualités scientifiques

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Abstract
Source : Am J Obstet Gynecol 2000 Feb;182(2):265-9
La contraception orale augmenterait la masse osseuse rachidienne
Dr Agnès Chabot Paris
Certaines études évaluant l’impact des contraceptifs oraux sur la masse osseuse montrent une augmentation de la densité minérale osseuse
Cas Clinique
Identification de cristaux
Dr Hubert Novel
Patient de 74 ans. Arthrite du genou gauche survenue après une marche il y a deux semaines, suivie d'une arthrite du genou droit 48 heures plus tard très inflammatoire. Antécédents : méniscectomie interne gauche en 1960. Ponction genou gauche : hémarthrose. Ponction genou droit : liquide inflammatoire (18000 GB/mm3), stérile. Radiographies : gonarthrose bilatérale stade III avec un doute sur un liseré calcifié sous-chondral dans l'échancrure inter-condylienne droite. Uricémie normale. J'aurais très volontiers retenu une CCA sur...
Abstract
Source : N Engl J Med 2000 Aug 31;343(9):625-30
Nouveaux traitements de l'algodystrophie
Dr Odile Gabay Engel NIH/NIAMS, USA - Bethesda
Du nouveau dans le traitement de l'algodystrophie chronique ?
On sait que cette affection relativement rare est particulièrement invalidante en raison des manifestations douloureuses chroniques
Abstract
Source : Rheumatology (Oxford) 2000 Mar;39(3):267-73
PR familiale versus PR sporadique : pas de différence pronostique
Dr Odile Gabay Engel NIH/NIAMS, USA - Bethesda
Le risque de développer une PR est augmenté pour les apparentés d’un patient et est évalué à 1,6 pour les apparentés au premier degré. Les auteurs ont étudié les différences entre les PR sporadiques et familiales débutantes de manière prospective, après avoir antérieurement monté dans une étude transversale que le lien le plus net était la taille de la fratrie. Le caractère familial de la PR était attesté par la présence d’au moins 2 apparentés remplissant les critères de l’ACR. La PR évoluait depuis moins d’un an et les patients n’étaient pas traités par un traitement de fond à l’inclusion....
Abstract
Source : N Engl J Med 2000 Aug 31;343(9):604-10
Traitement de l'ostéoporose masculine par alendronate
Dr Odile Gabay Engel NIH/NIAMS, USA - Bethesda
L'ostéoporose masculine est souvent mal prise en charge et peu traitée. Une première étude avait été publiée par une équipe australienne (Ho) sur une petite série de 41 patients ostéoporotiques avec fractures et traits pendant un an. Les résultats avaient montré un gain de masse osseuse mesuré par DXA surtout net au niveau du rachis lombaire (5 à 7% en moyenne), modéré au niveau du trochanter et nul au triangle de Ward. Le risque de fracture vertébrale et périphérique était diminué.
Abstract
Source : N Engl J Med 2000 Aug 24;343(8):522-9
Traitement hormonal substitutif et athérosclérose coronarienne
Dr Odile Gabay Engel NIH/NIAMS, USA - Bethesda
Un des arguments pour tenter de convaincre une femme d'accepter une hormonothérapie substitutive de la ménopause est qu' " il est possible que ce traitement prévienne les risques coronariens
Scores et indices fonctionnels
Fiche Pratique
LE SLEDAI
Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine

Objectif
Déterminer le degré d'activité globale de la maladie lupique.

Calcul
Score pondéré en fonction du type de manifestation, celle-ci devant être présente dans les 10 jours ayant précédé la consultation pour être comptabilisée.

Méthode
Fiche de recueil de données Date de la consultation: Nom du médecin: Nom du patient: (Inscrire le score dans la colonne appropriée si la manifestation est présente le jour de la consultation ou...
Scores et indices fonctionnels
Fiche Pratique
Indice articulaire de Ritchie
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine


Représentation graphique des sites articulaires à évaluer
(très utile pour insérer dans un cahier d'observation)





Scores et indices fonctionnels
Fiche Pratique
Indice fonctionnel de LEE
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine

Exemple de présentation de l'autoquestionnaire à remplir par le patient



Questions
Scores et indices fonctionnels
Fiche Pratique
Echelle fonctionnelle des dermatomyosites et polymyosites
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine


CHAQUE CADRE DOIT ETRE REMPLI


A) Musculature des membres

Pour chacun des 11 items suivants, répondre :

Sans difficulté : O
Avec une légère difficulté : l
Avec une grande difficulté : 2
Impossible ...

Scores et indices fonctionnels
Fiche Pratique
BASFI
Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine



Questions
Marquer d'un trait la réponse à chacune des questions en vous référant aux dernières 48 heures


1. Pouvez-vous mettre vos chaussettes ou collants sans l'aide de quelqu'un ou de tout autre moyen extérieur
(ex. petit appareil vous aidant à mettre les chaussettes) ?


Sans aucune difficulté...

Abstract
Source : Arthritis Rheum 2000 Jul;43(7):1443-9
Gonarthrose et activité professionnelle
Dr Odile Gabay Engel NIH/NIAMS, USA - Bethesda
Les activités professionnelles peuvent-elles déclencher une arthrose de genou ?
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