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Toutes les actualités scientifiques

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PPR et Horton/Vascularités(PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2023 ; ard-2022-223562.
Tofacitinib et PPR : résultats d'un essai de phase 2
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Zhang et al. rapportent les résultats d’un essai de phase 2 ayant inclus 14 patients avec pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) active dont trois en rechute et onze nouvellement diagnostiqués. Les patients aux antécédents d’Herpès zooster étaient exclus. Tous les patients recevaient du tofacitinib (TOFA) à la dose de 15 mg/j associé à la prednisone 15 mg/j.
Traitements médicaux/Sclérodermie/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Rheumatology 2023 Jan 13 ; kead012.
Intérêt de la prednisolone dans la sclérodermie systémique cutanée diffuse récente : données d'un essai randomisé de phase 2
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Griffiths-Jones et al. rapportent les données d’un essai randomisé de phase 2 réalisé dans la sclérodermie systémique cutanée diffuse récente. Les patients étaient randomisés pour recevoir de la prednisolone à 0,3 mg/kg ou un placebo. Cet essai s’est poursuivi par une phase ouverte durant la pandémie COVID après 6 mois.
Thérapeutique : Recommandations/Lupus/Polyarthrite rhumatoïde/Rhumatisme psoriasique/Sclérodermie/Goutte/Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2023 ; 82:48-56
Publication des recommandations EULAR 2021 concernant les habitudes de vie et l'activité professionnelle sur la prévention de la progression des affections musculosquelettiques : principales recommandations
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Un groupe de travail EULAR a été mis en place avec une 1re téléconférence en 2018. Cinq principes généraux ont été rédigés et 18 recommandations dont sept sur l’exercice physique, deux sur la nutrition, deux sur le poids, quatre sur l’alcool, deux sur le tabac et un sur le travail.
Thérapeutique : Recommandations/Traitements médicaux/Lupus/Polyarthrite rhumatoïde/Spondyloarthrite axiale/Rhumatisme psoriasique/Sclérodermie/Goutte/Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2023 ; 82:48-56
Publication des recommandations EULAR 2021 concernant les habitudes de vie et l'activité professionnelle sur la prévention de la progression des affections musculosquelettiques : méthodologie et principes généraux
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les affections musculosquelettiques sont à l’origine d’un poids très lourd concernant le handicap observé notamment dans les pays européens, alors que certaines maladies rhumatologiques disposent de traitements efficaces (PR, goutte...), mais d’autres peu ou pas (arthrose...). C’est toute l’importance de la prise en charge globale et notamment non pharmacologique.
Spondyloarthrite axiale
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2023 ; 75(2):232-241.
Les ratios neutrophiles/lymphocytes et plaquettes/lymphocytes pourraient être des biomarqueurs de la spondyloarthrite axiale, facilement disponibles, associés à l'activité et la sévérité de la maladie et sensibles au changement
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Les biomarqueurs de suivi font défaut dans la spondyloarthrite axiale. Les ratios neutrophiles/lymphocytes et plaquettes/lymphocytes ont été identifiés comme étant des outils utiles dans le diagnostic, le pronostic et l’évaluation de l’activité de la maladie dans différentes maladies, dont le Sjögren, le lupus systémique et la polyarthrite rhumatoïde.
Efficacité du bimékizumab pour les patients avec un rhumatisme psoriasique naïfs de biothérapie
Biomédicaments/Rhumatisme psoriasique/Biomédicaments
Article Commenté
Source : Lancet. 2023 ; 401(10370):25-37.
Efficacité du bimékizumab pour les patients avec un rhumatisme psoriasique naïfs de biothérapie
Dr Anne-Claire Fougerousse Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Le bimékizumab est un anti-IL17 A et F ayant prouvé son efficacité dans le psoriasis. Cette étude de phase 3 évalue son efficacité dans le rhumatisme psoriasique chez des patients naïfs de biothérapie.
Traitements médicaux/Lupus/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2023 Jan 10;ard-2022-223328.
Stratégie T2T dans le lupus à début juvénile
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Une Task Force internationale sous l’égide de la PReS a émis des recommandations de stratégie T2T dans la prise en charge du lupus à début juvénile. Quatorze points ont été opposés avec un niveau d’agrément allant de 87 % à 100 %.
Autres rhumatismes
Article Commenté
Source : Traité de Médecine AKOS, 2022.
Individualisation des sept grands groupes de maladies auto-inflammatoires
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
On définit les maladies auto-inflammatoires comme la conséquence d’une activation anormale de l’immunité innée sans stigmate d’auto-immunité et en l’absence de toute infection. Si un bon nombre se révèle dans l’enfance, certaines peuvent se révéler à l’âge adulte, voire pour certaines mutations somatiques, être une spécificité plutôt du sujet âgé.
Sclérodermie/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Respir Res 2022 ; 23(1):284.
Impact des résistances vasculaires pulmonaires sur la survie des patients sclérodermiques avec HTAP
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Selon les recommandations 2022 ESC/ERS, l’hypertension pulmonaire se définit au cathétérisme cardiaque droit comme une PAPm > 20 mmHg avec des résistances vasculaires pulmonaires (RVP) ≥ 2 unités Wood (UW). Puigrenier et al. rapportent les données rétrospectives de 126 patients ayant bénéficié d’un cathétérisme cardiaque droit.
Thérapeutique : Recommandations/Traitements médicaux/Rhumatisme psoriasique
Article Commenté
Source : Nature Rev Rheumatol 2022 ; 18:465-479
Traitement du rhumatisme psoriasique : l'actualisation des recommandations du GRAPPA
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’une des principales missions du groupe GRAPPA (Group for Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis) est de développer et d’actualiser toutes recommandations sur la prise en charge thérapeutique optimale du rhumatisme psoriasique (PSA). Les premières recommandations ont été publiées en 2009. La 1re révision remonte à 2015.
Traitements médicaux/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Ann Transl Med 2022 ; 10(24):1365.
PR et prédiction de réponse aux csDMARDs : les travaux originaux se multiplient...
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Depuis plusieurs années maintenant se développent les notions de médecine personnalisée et de médecine dite prédictive. En rhumatologie, les publications se multiplient concernant la prédiction de réponse aux biothérapies, au méthotrexate (MTX)... pour autant aucun outil n’est véritablement disponible dans notre pratique quotidienne.
Alimentation et PR : résultats d'une enquête nutritionnelle
Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Nutrients 2022 ; 15(1):95.
Alimentation et PR : résultats d'une enquête nutritionnelle
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La compréhension de la physiopathogénie actuelle de la polyarthrite rhumatoïde (PR) a mis en avant l’importance de l’épigénétique et ainsi du rôle potentiel de certains facteurs alimentaires. Ce travail allemand fait suite à l’élaboration de recommandations par la Société allemande de nutrition.
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