Traitements médicaux/Autres rhumatismes
Article Commenté
Source : Clin Exp Rheumatol 2022 ; 40 (Suppl. 134):S81-S85.
Traitement de la polychondrite atrophiante : quelles alternatives thérapeutiques ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La polychondrite atrophiante est une maladie rare pour laquelle aucun essai randomisé n’a été publié à ce jour. Petitdemange et al. ont fait une analyse de la littérature Medline et ont inclus les résumés de l’ACR et de l’EULAR. À partir de 304 citations, onze articles ont été retenus rassemblant huit séries rétrospectives, deux séries de cas...
Sclérodermie/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther 2022 ; 24:91
Sclérodermie et grossesse : attention au surrisque obstétrical !
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La sclérodermie systémique (ScS) est une maladie qui débute volontiers après l’âge de 40 ans. Les cas de grossesses chez les femmes sclérodermiques sont donc rares. Barilaro et al. rapportent une série rétrospective monocentrique de 154 grossesses observées chez 21 femmes sclérodermiques, 26 femmes lupiques, 31 femmes...
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Nutrients 2023 ; 15:107
PR : faut-il boire au moins deux tasses de café par jour ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La fréquence du surpoids et de l’obésité est élevée au cours de la PR. Nombre de patients remplissent même les critères du syndrome dit métabolique (MetS). Les interactions entre la maladie inflammatoire et les dysfonctionnements métaboliques sont étroites. En ce sens, les auteurs se sont interrogés sur son association éventuelle avec la consommation de café et les apports de caféine.
Traitements médicaux/Spondyloarthrite axiale
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2023 Jan 17:ard-2022-223595.
Efficacité du bimékizumab dans la spondyloarthrite axiale
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Le bimékizumab est un anticorps monoclonal qui inhibe sélectivement à la fois l’interleukine (IL17F et l’IL17A). Il a déjà démontré son efficacité chez des patients atteints de spondylarthrite ankylosante active dans une première étude de phase 2. La synthèse de deux études de phase 3, BE MOBILE 1 dans la spondyloarthrite axiale non radiographique et BE MOBILE 2 dans la spondylarthrite ankylosante, vient d’être publiée.
Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2023 ; 82:74-80
PR : les critères « préliminaires » ACR/EULAR de la rémission... révisés et validés !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La PR fait l’objet d’une stratégie dite ciblée ; la cible étant idéalement l’obtention de la rémission. L’ACR et l’EULAR ont publié en 2011 ce que l’on a appelé les critères « préliminaires » de rémission. Il s’agit notamment de la rémission dite booléenne avec quatre variables ≤ 1 (score d’articulations douloureuses, score d’articulations gonflées, opinion globale du patient, CRP).
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Rheumatol Int. 2023 ; 1-8.
Incidence de la PR : toujours en baisse !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Plusieurs études ont souligné l’existence de variations quant à l’incidence de la PR qu’il s’agisse de variations dans le temps ou en fonction des régions géographiques. En Europe du Nord, la prévalence de la PR a été estimée entre 0,4 et 0,8 % et l’incidence moyenne à 40 nouveaux cas pour 100 000 habitants par an. Pour autant on constaterait...
Traitements médicaux/Rhumatisme psoriasique
Article Commenté
Source : Rheumatology 2022 ; 61:4232-4244
Traitement du rhumatisme psoriasique par corticoïdes : quelle fréquence ? Un risque de poussée dermatologique ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le traitement du rhumatisme psoriasique (PSA) repose aujourd’hui sur une stratégie dite ciblée. Le 1er traitement de fond est habituellement le méthotrexate (MTX). L’optimisation de ce traitement peut conduire à une efficacité retardée, d’où parfois l’introduction à visée symptomatique d’une corticothérapie. La corticothérapie par voie générale...
Spondyloarthrite axiale/Imagerie
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2023 Jan 26. doi:10.1002/art.42457
1 an après l'accouchement, 41 % des femmes sans spondyloarthrite ont des lésions IRM répondant à la définition ASAS de la sacro-iliite
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
L’interprétation des lésions IRM observées sur les articulations sacro-iliaques chez les femmes en post-partum est difficile. Plusieurs travaux ont en effet montré qu’on pouvait observer un œdème sous-chondral en post-partum précoce. En revanche, on connaît moins bien l’évolution de cet œdème. L’objectif de cette étude était de décrire la prévalence...
Autres rhumatismes/Maladie de Takayasu
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2022 ; 81(12):1654-60.
Nouveaux critères de classification ACR/EULAR de l'artérite de Takayasu
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Afin de développer de nouveaux critères de classification de l’artérite gigantocellulaire, les experts du DCVAS Study Group. 316 patients avec artérite de Takayasu ont été utilisés et 323 comparateurs. La cohorte de validation comprenait 146 cas d’artérite de Takayasu et 127 comparateurs. Les nouveaux critères 2022 ACR/EULAR...
Autres rhumatismes
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2022 ; 81:1647-53
Nouveaux critères de classification ACR/EULAR de l'artérite gigantocellulaire
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Afin de développer de nouveaux critères de classification de l’artérite gigantocellulaire, les experts du DCVAS Study Group ont rassemblé les données de 518 cas d’artérite gigantocellulaire et de 536 comparateurs. Les données ont été validées sur un 2e set de patients comprenant 238 cas d’artérite gigantocellulaire et de 113 comparateurs...
Traitements médicaux/Goutte/Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2022 ; 49:1372-8
Traitement de la goutte par allopurinol : quels résultats 5 ans après un essai contrôlé ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Ces auteurs néozélandais ont conduit initialement un essai contrôlé randomisé d’une durée de 2 ans. Les patients ont été inclus entre début 2012 et début 2014. Dans un bras, l’allopurinol a été poursuivi à doses stables au cours de la 1re année avec comparaison à un groupe dit d’escalade thérapeutique avec optimisation rapide...
Polyarthrite rhumatoïde/Spondyloarthrite axiale/Rhumatisme psoriasique/Arthrite juvénile/Epidémiologie
Article Commenté
Source : RMD Open 2021 ; 7:e001987
Impact des deux premières vagues de COVID-19 sur les rhumatismes inflammatoires chroniques
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’épidémie de COVID-19 est associée à un impact direct chez les sujets ayant un rhumatisme inflammatoire chronique (RIC) : augmentation notamment du risque de formes graves comparativement à la population générale. Il existe un impact indirect potentiel notamment sur le retard au diagnostic, à l’initiation...