La stratégie thérapeutique actuelle de prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde (PR) est appelée « Treat to Target » ; la cible étant idéalement l’obtention d’une rémission voire d’une faible activité de la maladie. En pratique courante, cette rémission n’est toutefois obtenue que chez un ou deux patients sur trois et malgré...

Nous disposons de nombreuses études concernant l’évaluation de la grossesse survenant au cours de la PR voire du rhumatisme psoriasique (PSA). Les données sont moins importantes concernant la spondyloarthrite axiale et surtout à l’aube de la reconnaissance des formes dites non radiographiques. Cette récente publication concerne...

« Bien qu’ils ne subissent pas une perte brutale d’hormones sexuelles comme les femmes, [les hommes] peuvent également être frappés d’ostéoporose. Il se produit ainsi un nombre bien plus important de fractures masculines que ce que l’on croit souvent », fait savoir Science & Vie. « Environ 25% des fractures ostéoporotiques surviennent chez les hommes »...

« Cette maladie chronique de l’os, qui expose à un risque élevé de fractures, fait trop souvent l’objet de méprises », indique Hélène Joubert dans Femme Actuelle. La journaliste livre à ses lecteurs un « vrai/faux pour y voir plus clair ». « Les personnes en surpoids présentent un risque plus important » : « Vrai et faux », répond l’article. « Les femmes minces...

« Les personnes qui "ont l'air jeunes" seraient globalement en meilleure santé que les autres, d'après une nouvelle étude néerlandaise [du University Medical Center Rotterdam] », fait savoir Apolline Henry dans Top Santé. « Pour en arriver à cette conclusion, les chercheurs néerlandais ont rassemblé les photos des visages de 2679 personnes, des hommes et des femmes...

L’une des limites de l’outil FRAX est de ne pas prendre en compte le risque de chute : tentative de réajustement. Quel est l’impact de la prise en comte du nombre de chutes dans l’année écoulée sur les probabilités de fracture à 10 ans du FRAX ? Les auteurs ont étudié 21 116 femmes et hommes âgés de 40 ans ou plus...

Quel que soit le site de la fracture, la fracture est sous-priorisée dans la prise en charge clinique des patients complexes. Le nombre de comorbidités d’un patient est-il un facteur de risque de non prise en charge de l’ostéoporose après une fracture ? L'étude 45 and Up de l'Institut Sax est une cohorte prospective basée sur la population de 267 153 personnes...

L'héparine de faible poids moléculaire est la classe thérapeutique recommandée pour la thromboprophylaxie après une fracture. Il n'existe pas de comparaisons directes entre l'héparine de faible poids moléculaire et l'aspirine, qui est moins chère et plus facile à administrer. L’aspirine faible dose est-elle comparable aux HBPM pour la...

L’anifrolumab, un anticorps monoclonal inhibant l’activité de l’interféron de type 1, a démontré son efficacité dans le lupus systémique hors atteinte rénale (étude TULIP 1 et TULIP 2). Les patients sous anifrolumab recevaient soit 150 mg, soit 300 mg en IV toutes les 4 semaines. À partir de la phase ouverte, les patients sous placebo...

Le cathétérisme cardiaque droit reste l’outil incontournable pour le diagnostic d’hypertension artérielle pulmonaire et pour l’évaluation des résistances vasculaires pulmonaires. On est à la recherche de biomarqueurs qui pourraient être des « surrogates ». Quinze patients avec HTAP associée à la sclérodermie ont été sélectionnés pour constituer...

La sclérodermie systémique cutanée diffuse se caractérise par une rapide progression de l’atteinte cutanée, de l’atteinte des organes internes avec un taux de survie à 5 ans autour de 70 %. L’atteinte cutanée progresse au cours des 3 à 5 premières années à l’origine d’un gros retentissement sur la qualité de vie, entraînant...

On sait qu’il existe une augmentation des risques infectieux au cours de la PR ; avec l’importance des comorbidités, de l’activité potentielle de la maladie, du rôle de certaines thérapeutiques immunomodulatrices dont la corticothérapie. Les risques infectieux des traitements sont évalués dans les études contrôlées, mais aussi dans les études dites « vraie vie »...