Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2022 ; 41:2647-2658
Alimentation pro-inflammatoire et risque incident de PR : résultats du NHANES
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La PR est une affection dite d’origine multifactorielle. On reconnaît l’importance de certains facteurs d’environnement et du rôle du microbiote. C’est tout l’intérêt porté sur l’alimentation et certaines habitudes alimentaires. Cette nouvelle étude repose sur les données issues du NHANES (National Health And Nutrition Examination Survey)...
Traitements médicaux/Lupus/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2022 ; 81(12):1685-1694.
L'IL2 à faible dose : résultats positifs d'un essai randomisé de phase 2 si on exclut la Bulgarie
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Le déficit en lymphocytes T régulateurs lié à un manque d’interleukine 2 est un élément majeur de la physiopathologie du lupus systémique. Humrich et al. rapportent les résultats d’un essai randomisé 1:1 qui inclut 100 patients pour recevoir 1,5 millions d’unités par jour d’IL2 en sous-cutané ou un placebo 5 jours consécutifs, suivi d’injections hebdomadaires pendant...
Biomédicaments/Autres rhumatismes/Epidémiologie/Biomédicaments
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2022 ; 81(12):1750-1756.
Vaccination contre la COVID-19 chez les patients sous rituximab : intérêt d'une 4e dose ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les patients sous rituximab sont à haut risque de forme sévère de COVID-19. La réponse humorale est habituellement faible ou absente. On ne sait toujours pas s’il y a intérêt à une 4e injection vaccinale (ou 2e rappel). Ainsi Mrak et al. rapportent les données de 37 patients sous RTX qui ont bénéficié d’une primovaccination deux doses, d’un 1er rappel...
Traitements médicaux/Sclérodermie/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2022 Sep 13:keac533.
Sclérodermie systémique et corticoïdes : qu'en est-il en pratique quotidienne ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Pour évaluer l’utilisation des corticoïdes au cours de la sclérodermie systémique (SSc) en pratique quotidienne, Ludici et al. ont repris les données de la base EUSTAR à partir de janvier 2013. Sur un total de 9 819 patients dont des femmes dans 85 % des cas, 34 % des patients à baseline étaient sous corticoïdes (n = 2769 sur 8 109, 48 % de SSc cutanée diffuse...
Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Rheumatol Int 2022 ; 42:1939-46
Activité de la PR et risques veineux thromboemboliques
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les inhibiteurs de Januskinases constituent aujourd’hui une opportunité pour traiter certaines polyarthrites rhumatoïdes (PR). On a toutefois signalé un potentiel surrisque d’accidents veineux profonds thrombotiques et d’embolie pulmonaire. L’étude souvent citée de Molander et al. (Ann Rheum Dis, 2021;80:169-175) a toutefois démontré qu’il existait un lien entre...
Thérapeutique : Recommandations/Traitements médicaux/Rhumatisme psoriasique
Article Commenté
Source : Rheumatology 2022 ; 61:3514-3520
Rhumatisme psoriasique et thérapies ciblées : les recommandations 2022 de la BSR (British Society for Rheumatology)
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les précédentes recommandations de la BSR ont été publiées en 2012 et logiquement focalisées sur les biothérapies anti-TNF alpha. Les auteurs reconnaissent en introduction la très grande hétérogénéité clinique du rhumatisme psoriasique (PSA) (certains membres du groupe de travail appartenant au groupe international d’évaluation dit GRAPPA)...
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde/Biomédicaments
Article Commenté
Source : Rheumatol Int 2022 ; 42:1947-1954
La PR dite difficile à traiter (D2T-RA) : quid de la prise en charge à 1 an ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La PR dite difficile à traiter (D2T-RA) représenterait environ 10 % des patients et malgré une stratégie initiale dite Treat to Target. Cette étude de cohorte rétrospective et monocentrique avait pour objectif d’évaluer les caractéristiques de ces patients D2T-RA et surtout leur devenir après 1 an de suivi. Il s’agit d’une étude conduite entre le mois d’août 2010 et...
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Lancet Rheumatol 2022 ; 4:e755-64
Suspension du MTX après vaccination contre la COVID-19 : résultats des études indépendantes MIVAC I et II
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le méthotrexate (MTX) constitue le traitement de fond le plus utilisé qu’il s’agisse de la PR ou du rhumatisme psoriasique (PSA). Dans le cadre de la vaccination contre la grippe, il a été recommandé de suspendre ce traitement 1 voire 2 semaines après la vaccination. Plusieurs études ont déjà suggéré qu’il était souhaitable de suspendre de même le MTX après vaccination...
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews décembre 2022
« Tous les bienfaits santé de l'échalote »
« L’échalote est un indétrônable de la gastronomie française. Riche en vitamines, source de potassium et de cuivre, elle est intéressante pour l'organisme », fait savoir Santé Magazine. Le magazine souligne notamment son « action antioxydante et des propriétés anti-fongiques ». « Riche en antioxydants et en composés sulfurés, l’échalote préviendrait certains cancers...
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews décembre 2022
« Boire une tasse de café pourrait réduire les risques de fractures chez la femme et améliorer la santé osseuse »
« Si on connaît la plupart des effets du café sur notre organisme, et notamment les systèmes cardiaques et cérébraux, celui-ci pourrait également préserver la santé osseuse et réduire le risques de fractures chez les femmes », fait savoir Stella Roca dans Marie Claire. « Une nouvelle étude, publiée le 28 novembre 2022 dans la revue Clinical Nutrition, s’est penchée sur les bienfaits...
Autres ostéopathies
Article Commenté
Source : Lancet Diabetes Endocrinol. 2023 ; 11(1):21-32.
Fractures et densité minérale osseuse chez les survivants d'un cancer pédiatrique
Pr Béatrice Bouvard CHU - Angers
Les individus qui survivent à un cancer pédiatrique sont susceptibles de développer tardivement des effets secondaires résultant du cancer, de son traitement, des comorbidités ou de l'effet du cancer sur le mode de vie. Ces effets secondaires inclus la baisse de la densité minérale osseuse (DMO) et les fractures par fragilité osseuse. Il s'agit d'une étude transversale...
Autres ostéopathies
Article Commenté
Source : JAMA Oncol. 2022 ; e225153.
Le risque de fracture par fragilité osseuse chez les survivants de cancer
Pr Béatrice Bouvard CHU - Angers
Du fait des progrès dans le dépistage et le traitement des cancers et donc de l'augmentation de l'espérance de vie, les patients aux antécédents de cancer sont susceptibles d’avoir un risque augmenté de fracture par fragilité osseuse. The Cancer Prevention Study II (CPS-II) est une étude prospective sur la mortalité par cancer initiée par la Société américaine...