Les données récentes sur la survenue de la maladie rénale chronique (MRC) non terminale, des événements CV et infectieux à long terme restent limitées, alors même que ces complications influencent les décisions thérapeutiques et la prise en charge globale.

La pseudo-polyarthrite rhizomélique est un rhumatisme inflammatoire fréquent et notamment chez le sujet âgé. C’est une pathologie d’actualité avec le développement de l’imagerie TEP-scanner et surtout d’opportunités thérapeutiques à visée d’épargne cortisonique : biothérapies anti-interleukine 6, inhibiteurs de Janus kinases.

En ce début d’année 2026, deux études originales sont publiées dans la revue Rheumatology et concernent l’évaluation de la réponse vaccinale contre le zona chez les sujets ayant notamment une polyarthrite rhumatoïde et traités par inhibiteurs de Janus kinases.

Le psoriasis (PSO) s’accompagne en moyenne dans 30 % des cas d’un risque incident à 10 ans de rhumatisme psoriasique (PSA). Plusieurs études observationnelles ont conduit à identifier une stratégie dite d’interception : le traitement d’un PSO notamment par biothérapies pouvant logiquement s’associer à une diminution du risque d’apparition de PSA. Quelques données suggèrent que le bénéfice serait plus significatif lorsque les PSO sont traités par anti-IL23 que par anti-IL17.

La prévalence de la PID chez les patients atteints de maladie de Sjögren varie de 16 à 25 % selon les modalités diagnostiques, et son évolution clinique est hétérogène, allant de formes stables à des formes progressives. Les options thérapeutiques reposent principalement sur l’expérience acquise dans d’autres connectivites et sur des séries de cas limitées, sans groupe comparateur ni homogénéité des schémas thérapeutiques.

En France, la Banque nationale de données de maladies rares (BNDMR) a été créée en 2013 pour centraliser les données des patients suivis dans les centres experts, avec codage selon l’ORPHAcode et possibilité d’indiquer le statut du diagnostic (« confirmé », « probable », « en cours d’investigation »).

Les maladies inflammatoires chroniques (IMIDs) font volontiers l’objet de thérapeutiques dites ciblées et potentiellement immunosuppressives. Il existe un surrisque infectieux et notamment de zona, d’où l’importance de la vaccination contre le VZV. Cette vaccination est encore plus importante chez les sujets traités par JAK inhibiteurs, alors que quelques études démontrent une moins bonne réponse vaccinale contre le zona chez les sujets traités par JAKi.

Le tabac est un facteur de risque incident bien reconnu dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) notamment immunopositive. Au-delà, le tabagisme est potentiellement associé à une plus grande activité et sévérité de la maladie, sans parler de l’atteinte pulmonaire associée et des risques infectieux des thérapeutiques immunomodulatrices, du surrisque de cancers bronchopulmonaires et du surrisque d’accidents CV ! Pour autant, l’obtention du sevrage tabagique reste difficile.

Les manifestations musculosquelettiques représentent les manifestations extradigestives les plus fréquentes des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI), et la spondyloarthrite (SpA) y demeure sous‑diagnostiquée. Malgré les progrès de l’imagerie, notamment l’IRM, le délai diagnostique moyen dans le contexte SpA‑MICI reste prolongé, tandis que jusqu’à un patient sur six nouvellement diagnostiqué pour MICI présente des anomalies axiales à l’IRM.

Dans le rhumatisme psoriasique, il est habituel de retenir que 40 à 50 % des patients en moyenne se plaignent de manifestations rachidiennes compatibles avec une forme axiale même si cette dernière n’est que très rarement isolée. Depuis quelques années, il existe nombre de discussions concernant les spécificités potentielles de l’atteinte axiale du PSA vs la spondylarthrite axiale.

On sait aujourd’hui qu’il existe dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) un léger surrisque incident d’affections néoplasiques et notamment de cancers bronchopulmonaires et de lymphomes. Depuis longtemps, on a constaté à l’inverse une moindre incidence des cancers digestifs colorectaux. On a retenu le rôle potentiellement favorisant des AINS au long cours. Pour autant nous n’avons pas de donnée épidémiologique très récente intégrant de possibles modifications d’habitudes de vie alimentaires.

Étude observationnelle montrant que sept patients sur dix atteints de MRC présentent une ostéoporose et que seulement 21 % d’entre eux bénéficient d’une prise en charge thérapeutique.