Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde/Biomédicaments
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2022 ; 41:2361-2373
Traitement de la PR par abatacept : résultats à 2 ans de l'étude ASCORE
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’abatacept (ABA) constitue aujourd’hui l’une des principales biothérapies du traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Ce biomédicament est disponible aujourd’hui à la fois par voie intraveineuse mais aussi sous-cutanée. L’étude intitulée ASCORE (Abatacept SubCutaneOus in Routine clinical practicE) est une très importante étude internationale prospective...
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde/Biomédicaments
Article Commenté
Source : Clin Exp Rheumatol 2022 ; 40:1726-1732
PR, obésité et réponse aux bDMARDs : résultats du registre RA - Paz
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le surpoids et l’obésité sont des comorbidités fréquentes au cours de la PR ; obésité associée aux phénomènes inflammatoires chroniques et aux risques métaboliques et CV. La cohorte prospective RA – Paz a inclus des sujets PR traités par biomédicaments (période de janvier 2000 à décembre 2020). L’objectif était...
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde/Biomédicaments
Article Commenté
Source : Clin Exp Rheumatol 2022 ; 40:1657-1665
Traitement de la PR du sujet âgé par TCZ : résultats de la cohorte ISHIBAN
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La cohorte ISHIBAN est une importante cohorte prospective, observationnelle, ayant inclus des sujets PR traités par tocilizumab (TCZ) entre le mois de janvier 2010 et le mois de janvier 2017. Le choix du traitement reposait sur l’avis du praticien. Le suivi est de 2 ans. Le critère principal est le pourcentage de patients obtenant au moins une fois une rémission...
Epidémiologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2022 ; ard-2022-222954.
Maladies systémiques auto-immunes et COVID-19 : évolution de vague en vague
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Kawano et al. rapportent les données de 1 449 patients avec maladie systémique rhumatismale auto-immune et ayant fait une infection à COVID-19 entre le 1er mars 2020 et le 31 janvier 2022 en évaluant au cours du temps le nombre de formes sévères associant hospitalisation ou décès. L’âge moyen de la population était de 58,4 ans, il y avait 75,2 % de femmes...
Autres rhumatismes
Article Commenté
Source : Neuromuscul Disord 2022 ; 32(7):594-608.
Anticorps spécifiques des myosites : consensus d'experts
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Un consensus d’experts des myopathies inflammatoires s’est réuni à Amsterdam du 8 au 10 octobre 2021. Ce groupe d’experts recommande d’inclure dans le panel des anticorps spécifiques des myosites les anticorps suivants : HMGCoAreductase, anti-SRP, antiTif1 gamma, anti-NXP2, anti-Mi2, anti-MDA5, anti-SAE, anti-J01 et autres anticorps antisynthétases...
Spondyloarthrite axiale
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2022 Oct 7: keac580.
L'effet des traitements des spondyloarthrites sur les symptômes dépressifs diffère en fonction des molécules
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
On observe une prévalence plus importante de symptômes dépressifs et de dépression dans la spondyloarthrite, sans pour autant en connaître la raison. Parmi les explications évoquées, on retrouve les symptômes et l’impact de la spondyloarthrite sur la vie quotidienne, les inquiétudes quant à l’avenir, mais aussi l’hypothèse d’une voie physiopathologique...
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Clin Exp Rheumatol 2022 ; 40:1754-1761
PR : les bénéfices d'une consommation d'alcool... modérée !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
On reconnait classiquement qu’il existe dans la PR un surrisque de mortalité en particulier cardiovasculaire (CV) avec une augmentation des infarctus du myocarde (IDM) et AVC. Plusieurs études en population générale ont montré qu’une consommation modérée et régulière d’alcool était associée à une diminution significative du risque de mortalité et d’IDM...
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde/Spondyloarthrite axiale/Rhumatisme psoriasique/Biomédicaments
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2021 ; 40:3659-3665
Rhumatismes inflammatoires chroniques, biothérapies et désescalade thérapeutique : un peu plus difficile dans le rhumatisme psoriasique ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La prise en charge des rhumatismes inflammatoires chroniques peut conduire au recours aux thérapies ciblées notamment biologiques. Une fois la rémission ou le faible niveau d’activité obtenu peut s’envisager ce que l’on appelle volontiers aujourd’hui une stratégie dite de désescalade. Nous disposons de plusieurs études observationnelles et de quelques...
Traitements médicaux/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther 2022 ; 24:144
Rhumatismes inflammatoires débutants et corticothérapie : y a-t-il un risque de surmortalité à terme ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le traitement actuel de la PR repose sur la possible initiation d’une corticothérapie ; corticothérapie ayant démontré son efficacité symptomatique rapide mais aussi structurale. L’actualisation EULAR 2022 insiste sur la courte durée de traitement en raison notamment de la iatrogénie à long terme. Il existe toutefois des données contradictoires concernant la iatrogénie...
Epidémiologie/Goutte/Rhumatismes microcristallins (goutte et chondrocalcinose)
Article Commenté
Source : JAMA 2022 ; 328:440-450
Goutte : un surrisque d'accidents CV dans les suites d'un accès aigu ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’hyperuricémie goutteuse est aujourd’hui reconnue comme un facteur de risque cardiovasculaire (CV) indépendant, et notamment chez la femme. Ce travail avait pour originalité d’analyser la temporalité éventuelle entre la survenue d’une crise de goutte et celle d’un accident CV. Les auteurs s’appuient sur la base de données du Royaume-Uni CPRD...
Vascularites/Vascularités(PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2021 ; 73(11):2078-2085.
Prévalence des vascularites à ANCA et association spatiale avec les carrières dans le nord-est de la France : une analyse géospatiale et de capture-recapture
Dr Pierre Pfirmann CHU Pellegrin/AURAD Aquitaine - Bordeaux
La silice cristalline est une substance omniprésente dans l'environnement et le lien avec les maladies auto-immunes notamment les vascularites à ANCA est déjà connu. Les sources de silice sont multiples, et peuvent être professionnelles ou environnementales. Les carrières en sont des sources importantes. L'objectif de cette étude a été d'évaluer...
Lupus/Epidémiologie/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Lancet Rheumatol. 2022 Jul 12. doi:10.1016/S2665-9913(22)00190-4
Conséquence de l'infection à SARS-CoV-2 chez les patients lupiques vaccinés
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Saxana et al. ont évalué l’efficacité clinique et la séroconversion de patients lupiques vaccinés contre le SARS-CoV-2 et atteints de lupus systémique sur l’état de New York et l’effet de la réalisation ou non d’une dose de rappel durant la période de la vague Omicron BA.1. La survenue d’une infection à SARS-CoV-2 après vaccination a été évaluée chez...
