On observe une prévalence plus importante de symptômes dépressifs et de dépression dans la spondyloarthrite, sans pour autant en connaître la raison. Parmi les explications évoquées, on retrouve les symptômes et l’impact de la spondyloarthrite sur la vie quotidienne, les inquiétudes quant à l’avenir, mais aussi l’hypothèse d’une voie physiopathologique...

On reconnait classiquement qu’il existe dans la PR un surrisque de mortalité en particulier cardiovasculaire (CV) avec une augmentation des infarctus du myocarde (IDM) et AVC. Plusieurs études en population générale ont montré qu’une consommation modérée et régulière d’alcool était associée à une diminution significative du risque de mortalité et d’IDM...

La prise en charge des rhumatismes inflammatoires chroniques peut conduire au recours aux thérapies ciblées notamment biologiques. Une fois la rémission ou le faible niveau d’activité obtenu peut s’envisager ce que l’on appelle volontiers aujourd’hui une stratégie dite de désescalade. Nous disposons de plusieurs études observationnelles et de quelques...

Le traitement actuel de la PR repose sur la possible initiation d’une corticothérapie ; corticothérapie ayant démontré son efficacité symptomatique rapide mais aussi structurale. L’actualisation EULAR 2022 insiste sur la courte durée de traitement en raison notamment de la iatrogénie à long terme. Il existe toutefois des données contradictoires concernant la iatrogénie...

L’hyperuricémie goutteuse est aujourd’hui reconnue comme un facteur de risque cardiovasculaire (CV) indépendant, et notamment chez la femme. Ce travail avait pour originalité d’analyser la temporalité éventuelle entre la survenue d’une crise de goutte et celle d’un accident CV. Les auteurs s’appuient sur la base de données du Royaume-Uni CPRD...

La silice cristalline est une substance omniprésente dans l'environnement et le lien avec les maladies auto-immunes notamment les vascularites à ANCA est déjà connu. Les sources de silice sont multiples, et peuvent être professionnelles ou environnementales. Les carrières en sont des sources importantes. L'objectif de cette étude a été d'évaluer...

Saxana et al. ont évalué l’efficacité clinique et la séroconversion de patients lupiques vaccinés contre le SARS-CoV-2 et atteints de lupus systémique sur l’état de New York et l’effet de la réalisation ou non d’une dose de rappel durant la période de la vague Omicron BA.1. La survenue d’une infection à SARS-CoV-2 après vaccination a été évaluée chez...

Guler et al. rapportent les données de trois centres turcs ayant rassemblé 73 patients avec FMF ayant fait une COVID. Les patients étaient symptomatiques dans 94,5 % des cas, 24,7 % ont dû être hospitalisés, 12,3 % ont dû avoir une assistance respiratoire, 4,1 % sont allés en unité de soins intensifs. Le taux de mortalité est de 1,4 %...

On connaît la place du TEP-scan pour le diagnostic d’aortite au cours de l’artérite gigantocellulaire, mais la technique pourrait avoir un intérêt pour visualiser l’atteinte inflammatoire des artères crânienne. Thibault et al. rapportent les données d’une étude prospective où tous les patients avaient un TEP-scan avec une étude ciblée des artères crâniennes...

La prise en charge médicamenteuse de la pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) se limite dans la très grande majorité des cas à la seule corticothérapie. La iatrogénie des corticoïdes chez le sujet âgé et le caractère parfois résistant ou dépendant en corticoïdes a conduit à évaluer le bénéfice potentiel de certains traitements dont le méthotrexate et plus logiquement...

L’atteinte pulmonaire interstitielle de la PR est fréquente, et il s’agit d’une complication potentiellement sévère notamment en cas d’atteinte de type fibrosante. La pirfenidone est un traitement qui possède des propriétés anti-inflammatoires et antifibrosantes ; traitement expérimenté chez l’animal et qui a déjà fait l’objet d’une quinzaine d’études contrôlées...

L’atteinte pulmonaire interstitielle au cours de la PR (RA – ILD) constitue aujourd’hui la plus fréquente et plus sévère des atteintes extraarticulaires de la maladie. Elle connaît un indiscutable regain d’intérêt ces toutes dernières années en raison notamment du développement de thérapeutiques spécifiques antifibrosantes telles que le nintedanib. Les publications...