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Toutes les actualités scientifiques

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Hanche
Article Commenté
Source : J Am Geriatr Soc. 2022 ; 70:2107-2114.
Les hommes ont-ils la même mortalité que les femmes à la suite d'une fracture de la hanche ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly CHU de Lille - Lille
Le taux de mortalité chez les hommes est deux fois plus élevé que chez les femmes dans les deux premières années suivant une fracture de la hanche et cette différence pourrait être liée à un plus grand nombre d'infections. Les études antérieures n'ont toutefois porté que sur les différences de mortalité à court terme après une fracture de la hanche...
Quelle est la prévalence des douleurs musculosquelettiques post-Covid-19 et les facteurs de risque d'en développer ?
Douleur/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Pain. 2022 ; 163:e989-e996.
Quelle est la prévalence des douleurs musculosquelettiques post-Covid-19 et les facteurs de risque d'en développer ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly CHU de Lille - Lille
Les données sur les douleurs musculosquelettiques post-Covid manquent. Les études publiées ont un suivi court (entre 1 et 4 mois) et ne s’intéressent souvent pas à l’ensemble des symptômes post-Covid-19. Les auteurs de cette étude multicentrique espagnole ont inclus 1 969 patients hospitalisés pour Covid-19 dans cinq hôpitaux madrilènes. Ces patients...
Article Commenté
Source : Kidney Int Rep. 2021 ; 6:2942-2957
Les néphropathies cristallines
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les néphropathies cristallines se caractérisent par la mise en évidence sur la biopsie rénale de cristaux principalement localisés dans la région tubulo-interstitielle. Sur le plan clinique, la symptomatologie est limitée à des anomalies du sédiment urinaire avec production parfois de cristaux, une évolution progressive vers l’insuffisance rénale chronique (IRC)...
Lupus/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Arch Gynecol Obstet 2022 Aug 1. doi:10.1007/s00404-022-06718-7.
Grossesse lupique : comment différencier poussées rénales, prééclampsie et HELLP syndrome ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Il existe au cours des grossesses lupiques une augmentation du risque de prééclampsie, de poussées de lupus, d’hypertension, de diabète gestationnel et d’événements thrombotiques en cas de présence d’anticorps antiphospholipides. Chez le fœtus, il y a un surrisque de fausse couche, de prématurité, de retard de croissance intrautérin...
Prise en charge et traitements/Sclérodermie/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Eur Radiol 2022 Jul 26. doi:10.1007/s00330-022-09016-7.
Scanner thoracique double énergie pour analyser la perfusion pulmonaire dans la sclérodermie systémique : quel bénéfice pratique ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Le scanner thoracique double énergie permet d’évaluer la perfusion pulmonaire. Dupont et al. ont utilisé le scanner thoracique double énergie chez 101 patients atteints de sclérodermie systémique. Ce scanner a été réalisé durant le suivi de la maladie. Quinze d’entre eux avaient une hypertension pulmonaire prouvée par cathétérisme cardiaque...
Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2022 ; 74(8):1352-1362
Densité osseuse vertébrale et syndesmophytes : l'importance du pont osseux
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Deux processus pathologiques opposés de formation et de perte osseuses peuvent se produire simultanément et en étroite proximité au rachis, d’une manière probablement unique à la spondylarthrite ankylosante : les syndesmophytes et l’ostéopénie. Les deux processus peuvent entraîner des dommages structurels et des conséquences fonctionnelles...
Prise en charge et traitements/Spondyloarthrites/Biomédicaments
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2022 ; 81:823-830
Traitement du rhumatisme psoriasique par ustekinumab ou anti-TNF alpha : résultats à 1 an de l'étude « vraie vie » PsABio
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’ustekinumab (USK) a été la 1re thérapie ciblée anti-IL12 / IL23 ayant démontré son efficacité et sa bonne tolérance dans le traitement du rhumatisme psoriasique (PSA). En l’absence d’étude dite face – face, il a été mis en place une importante étude internationale observationnelle intitulée PsABio. Les premiers résultats à 6 mois ont été publiés par...
Epidémiologie
Article Commenté
Source : Rheumatol Int 2022 ; 42:959-66
MTX, vaccination anti-COVID-19 et réponse humorale : un impact non négligeable notamment chez les sujets les plus âgés
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Quelques études ont souligné l’intérêt de suspendre le MTX en règle 2 semaines après chaque dose vaccinale et ce avec la possibilité potentielle d’observer une augmentation de l’activité de la maladie.
Cette étude prospective monocentrique allemande avait pour objectif principal d’étudier la réponse humorale anti-SARS-CoV-2 après deux doses de vaccin chez...
Epidémiologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2022 ; 81:881-888
Vaccination contre la COVID-19 et MTX... Suspendre au moins 10 jours notamment chez les sujets de plus de 60 ans !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Quelques études ont déjà mis en avant l’intérêt de suspendre le MTX après chaque dose de vaccin anti-COVID-19. Cette étude allemande avait dans ses objectifs de démontrer par ailleurs l’importance de l’âge. Il s’agit d’une analyse rétrospective conduite à partir de leur projet intitulé « VACCIMMUN study ». Il s’agit de 64 patients avec maladies inflammatoires...
Epidémiologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2022 ; 81:889-897
Vaccination contre la COVID-19 : pour la suspension du MTX... Résultats de l'étude CoronaRheum
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les publications s’additionnent pour démontrer l’impact en l’occurrence plutôt négatif du maintien du MTX après vaccination contre la COVID-19. C’est le cas de cette étude brésilienne intitulée CoronaRheum : essai clinique contrôlé, randomisé, prospectif où l’investigateur était en aveugle du maintien ou de la poursuite du MTX...
Sclérodermie/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Front Med 2022 2022 ; 9:878970.
Iloprost et ulcères digitaux dans la sclérodermie systémique : allez au-delà de 5 jours
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Jamart et al. rapportent les données de deux centres français ayant traité 41 patients sclérodermiques par iloprost pour des ulcères digitaux. L’âge moyen était de 47 ± 15 ans au diagnostic, il s’agissait dans 78 % des cas de femmes. Au total, 243 perfusions d’iloprost ont été réalisées sur la période 2000 – 2017 : 140 perfusions pendant cinq jours consécutifs...
Sclérodermie/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Cochrane Database Syst Rev 2022 ; 7(7):CD011819
Greffe de cellules souches hématopoïétiques dans la sclérodermie systémique : données de la Cochrane
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La greffe de cellules souches hématopoïétiques autologues (HSCT) est une option thérapeutique pour le traitement des sclérodermies systémiques (SSc) cutanées diffuses sévères. À la date du 4 février 2022, trois essais randomisés ont pu être analysés : HSCT non myéloablative non sélective (dix patients), HSCT...
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