Le GM-CSF est impliqué dans la physiopathologie de l’artérite gigantocellulaire (AGC). Cid et al. rapportent les données d’un essai de phase 2, en double aveugle vs placebo ayant évalué le mavrilimumab, un antagoniste des récepteurs du GM-CSF. Les patients ont été randomisés selon un mode 3 : 2...

Dans la spondyloarthrite axial, les changements multiples de traitements ciblés pourraient être le reflet d’une maladie réfractaire ou « difficile à traiter ». Afin de connaître l’incidence de ce type de patients et leur phénotype, les auteurs de ce travail ont étudié la fréquence des changements multiples de traitements ciblés (biomédicaments...

En population générale, l’âge constitue le principal facteur associé au risque de zona. Ce risque est néanmoins plus élevé au cours notamment de la PR, ce d’autant qu’elle fait l’objet d’un traitement par corticoïdes. Le développement des molécules inhibitrices de Januskinases a démontré qu’il existait une augmentation de ce risque de zona...

On connaît l’importance du méthotrexate (MTX) comme traitement de fond de 1^re intention notamment de la PR et du rhumatisme psoriasique. Le profil efficacité/tolérance a été clairement démontré, mais pour la survenue d’effets secondaires considérés comme « mineurs », nous pouvons aujourd’hui nous appuyer sur les déclarations...

Certaines maladies auto-immunes et notamment la PR sont susceptibles de s’associer à une atteinte pulmonaire interstitielle. Cette dernière peut être sévère notamment en cas de développement d’une fibrose extensive. Le traitement de l’atteinte pulmonaire se rapproche bien souvent de celui de la fibrose pulmonaire idiopathique...

Le traitement de la néphropathie du lupus érythémateux disséminé (NL) proliférative comporte un traitement d’induction visant à mettre le patient en rémission et un traitement d’entretien. La durée optimale de ce traitement d’entretien pour prévenir une nouvelle poussée lupique reste discutée notamment en raison de l’absence d’essai...

Bonelli et al. rapportent les données d’un essai randomisé, multicentrique de phase 2/3 ayant inclus 39 patients atteints de pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) nouvellement diagnostiquée. 19 ont reçu du tocilizumab (TCZ) et 17 un placebo en association au traitement glucocorticoïde. Tous les patients ont reçu un traitement corticoïde court...

Les données publiées ces dernières années suggèrent qu’il y a une répartition géographique de l’artérite gigantocellulaire (AGC) avec un gradient Nord-Sud décroissant. Dans les populations scandinaves, on rapporte 21 à 30 nouveaux cas pour 100 000 habitants âgés de plus de 50 ans suivis par l’Amérique du Nord avec onze nouveaux ...

Yamashita et al. ont développé un test ELISA pour identifier les anticorps anti-Nor90. Il s’agit d’un anticorps dirigé donnant une fluorescence nucléolaire que l’on peut retrouver dans le lupus mais aussi dans d’autres connectivites comme la sclérodermie, le syndrome de Sjögren, la polyarthrite rhumatoïde, mais aussi chez certains...

Notre prise en charge des spondyloarthrites par anti-TNF a-t-elle évolué dans le temps ? Afin de répondre à cette question, les auteurs de ce travail ont étudié les caractéristiques des patients bionaïfs initiant un anti-TNF sur trois périodes de temps différentes, dans la base de données EuroSpA. EuroSpA est une collaboration regroupant...

Les traitements immunomodulateurs dont le MTX sont susceptibles de réduire la réponse vaccinale en particulier humorale et dans le contexte après vaccination contre le SARS-CoV-2. Quelques études suggèrent déjà l’intérêt de suspendre le MTX 2 semaines après la vaccination. L’étude VROOM (Vaccine Response On/Of Methotrexate) est...

Certaines recommandations mettent en avant l’intérêt potentiel des injections intra-articulaires d’acide hyaluronique dans la gonarthrose. L’analyse du rapport bénéfices/risques a toutefois conduit à son déremboursement en France, et cette pratique n’est pas recommandée dans certains pays notamment au Royaume-Uni. Cette nouvelle méta-analyse...