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Prise en charge et traitements/Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2022 ; 61(3):1026-1034.
Traitement du rhumatisme psoriasique par aprémilast : résultats de l'étude IMAPA
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’aprémilast est un inhibiteur spécifique de la PDE4. Quelques travaux antérieurs ont démontré la survenue d’une possible perte de poids voire d’autres effets métaboliques d’où la mise en place de cette étude ouverte prospective intitulée IMAPA (
Immune Metabolic Associations in Psoriatic Arthritis
). Soixante patients ont été inclus dont 56 rhumatismes...
Epidémiologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2022 ; 81(5):738-740.
Maladies auto-immunes et vaccination anti-Covid-19 : que penser de la 4
e
dose ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Nombre de travaux ont souligné l’importance de la vaccination contre la covid-19 chez les sujets ayant une maladie inflammatoire chronique en fonction notamment de certaines comorbidités et de certaines thérapeutiques immunosuppressives. L’efficacité de la vaccination a surtout été étudiée après les deux premières doses. Nous en sommes...
Prise en charge et traitements/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2022 ; 61(5):1810-1818.
Polyarthrite rhumatoïde, cancers et thérapies ciblées : les derniers résultats du registre suédois ARTIS
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le risque incident d’affections néoplasiques au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR) traitée par thérapies dites " ciblées" biologiques ou synthétiques fait encore l’objet de nombreuses questions et pour les inhibiteurs de januskinases au lendemain notamment de l’étude ORAL-SURVEILLANCE. Par ailleurs, si nous avons nombre...
Prise en charge et traitements/Autres
Article Commenté
Source : Skeletal Radiol. 2019 ; 48:259-266.
L'IRM de l'articulation sternoclaviculaire permet-elle de différencier l'arthrite septique de l'arthrite liée à la spondyloarthrite ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly
CHU de Lille - Lille
Différencier une arthrite septique d’une arthrite liée à la spondyloarthrite peut être parfois difficile si la localisation est l’articulation sternoclaviculaire. Préciser les caractéristiques IRM de l’arthrite septique pourrait aider les cliniciens à s’orienter vers l’une ou l’autre des deux étiologies et ainsi accélérer la prise en charge. Les auteurs de cette étude...
Lombalgie - sciatique
Article Commenté
Source : Skeletal Radiol. 2022 ; 51:971-980.
Courir un marathon entraîne-t-il des modifications du rachis lombaire ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly
CHU de Lille - Lille
Les données sur les effets du marathon sur le rachis lombaire sont rares. Au cours de la course, des forces de compression et de rotation agissent sur les disques intervertébraux lombaires de manière importante. Les auteurs de cette étude prospective anglaise ont inclus 28 personnes inscrites pour leur premier marathon (Londres, 2019). Elles ont...
Prise en charge et traitements
Article Commenté
Source : J Am Acad Dermatol. 2020 ; 83:1599-1605.
Quels sont les facteurs de risque de développer un psoriasis « paradoxal » sous anti-TNFα ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly
CHU de Lille - Lille
Le psoriasis « paradoxal » sous anti-TNFα est une entité bien connue. Les facteurs de risque associés à son développement restent peu décrits. C’était l’objectif de cette étude cas-témoins rétrospective américaine monocentrique. Les auteurs ont inclus 97 patients ayant développé un psoriasis paradoxal sous anti-TNFα et 97 témoins...
Douleur/Lombalgie - sciatique
Article Commenté
Source : Spine J. 2022 ; 22:769-775.
Les infiltrations des articulaires postérieures guidées par la TEP-IRM au 18F-NaF ont-elles un intérêt dans les lombalgies liées à l'arthrose zygapophysaire ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly
CHU de Lille - Lille
Les infiltrations des articulaires postérieures dans le traitement des lombalgies liées à l’arthrose zygapophysaire sont réalisées en règle sous repérage clinique, parfois en utilisant les données de l’IRM. L’efficacité varie de 10 à 45 % selon les études. Les auteurs de cet essai randomisé en simple aveugle ont évalué l’efficacité de ces infiltrations...
Ostéoporose
Article Commenté
Source : Radiology. 2020 ; 295:96-103.
La cimentoplastie et la kyphoplastie entraînent-elles une diminution de la mortalité des fractures vertébrales ostéoporotiques ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly
CHU de Lille - Lille
Les fractures vertébrales ostéoporotiques entraînent une morbimortalité. L’intérêt de la cimentoplastie et de la kyphoplastie reste débattu selon les études. Les auteurs de cette méta-analyse ont évalué l’effet de ces deux techniques sur la mortalité. Ils ont inclus sept études rétrospectives : trois faites dans la population américaine, les autres...
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Gastroentero.net - La newsletter Actu mensuelle juin 2022
« Vitamine K : quel est son rôle et quels aliments en contiennent ? »
De manière globale,
« la vitamine K a deux rôles principaux au niveau de l’organisme : elle favorise la coagulation du sang et elle agit sur la calcification des os et des tissus osseux. En découle des actions bénéfiques au niveau du système cardiovasculaire, de la diminution du risque de caries et du risque d’ostéoporose »,
explique Aurore Lavergnat...
Prise en charge et traitements/Sclérodermie/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Am J Respir Crit Care Med 2022 ; 205:674-684.
Bénéfice à long terme du tocilizumab utilisé dans la pneumopathie interstitielle diffuse de la sclérodermie systémique
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Dans un essai de phase 3, le tocilizumab (TCZ) a montré qu’il apportait un bénéfice en termes de préservation de la fonction pulmonaire à 48 semaines de traitement chez les patients souffrant de pneumopathie interstitielle diffuse (PID) associée à la sclérodermie systémique (ScS), alors que le critère principal qui était le score de Rodnan n’était...
Prise en charge et traitements/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2022 Mar 25 ; annrheumdis-2021-222053.
Y a-t-il une place pour le baricitinib dans le traitement du syndrome de Sjögren actif ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les Januskinases jouent un rôle physiopathologique important intervenant dans différentes voies cytokiniques impliquées dans le syndrome de Sjögren incluant les interférons de type 1, l’IL6, l’IL17, l’IL12 et l’IL23. Bai
et al
. présentent les résultats d’une étude pilote ouverte ayant inclus onze patients atteints de syndrome de Sjögren primitif...
Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : J Rheumatol. 2022 Jun 15 : jrheum.220140.
Un podomètre pourrait-il améliorer l'activité de la maladie des patients avec spondyloarthrite ?
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
L’activité physique est recommandée et importante dans la prise en charge des patients atteints de spondylarthrite. Elle a, entre autres, montré son effet sur le contrôle de l’activité de la maladie.
Parmi les outils aidant à la promotion de l’activité physique, les applications et des dispositifs connectés pourraient favoriser l’implication des patients...
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