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Toutes les actualités scientifiques

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Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2021 ; 73:1405-1412
Recours aux opioïdes dans la PR : une association forte avec l'obésité !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le recours aux antalgiques et aux opioïdes notamment est des plus compréhensibles au cours des affections rhumatologiques chroniques dont la PR. Au cours de la PR, le recours aux opioïdes est apparu associé au niveau de la douleur chronique, le recours à de potentielles thérapeutiques antidépresseurs, à l’activité et au handicap...
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2021 ; 73:1943-4
Composition corporelle et risque incident de PR : importance de la graisse !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Plusieurs études observationnelles ont rapporté l’existence d’une association entre l’obésité et une augmentation du risque incident de PR. Pour autant, l’obésité dans la PR s’accompagne d’une moindre sévérité et moindre mortalité, et il a été récemment démontré que la chirurgie bariatrique conduisant à une perte rapide et importante de...
Polyarthrite rhumatoïde/Rhumatisme psoriasique
Article Commenté
Source : Rheumatol Ther 2021 ; 8:1565-84
Rhumatismes inflammatoires chroniques et psoriasis : quid des traitements avant, pendant et après la grossesse ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Cette importante étude rétrospective a été menée sur une base de données allemande couvrant près de 9 millions d’assurés. La période d’analyse va de 2013 à 2017. Les auteurs ont retenu les femmes ayant développé une grossesse et pour lesquelles ils disposaient d’au moins 1 an de suivi avant la grossesse. L’analyse porte notamment sur...
Sclérodermie
Article Commenté
Source : Autoimmunity review 2020 ; 19:102596.
Sclérodermie systémique induite par les inhibiteurs du check-point
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les inhibiteurs du check-point incluant les anti-CTLA4, les anti-PD1 et les anti-PDL1 ont la capacité de stimuler le système immunitaire contre la tumeur, mais au prix parfois d’une réponse immune excessive vis-à-vis de tissus normaux (immune-related adverse events-irAEs). Ces irAEs incluent essentiellement des manifestations...
Sclérodermie
Article Commenté
Source : Lancet Rheumatol 2021 : 3:e834-e843
Phénomène de Raynaud d'allure isolée : quel risque d'évolution vers la sclérodermie systémique ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Le projet de VEDOSS (Very Early Diagnosis of Systemic Sclerosis) est un projet multicentrique, longitudinal qui a rassemblé 42 centres européens de la sclérodermie dans 20 pays différents, en Europe, en Amérique du Nord et en Amérique du Sud. Les patients avec phénomène de Raynaud étaient éligibles pour le suivi. Tous ceux...
Que se passe-t-il avant de retenir le diagnostic de rhumatisme psoriasique ?
Critères de diagnostic/Rhumatisme psoriasique/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther 2021 ; 23:252
Que se passe-t-il avant de retenir le diagnostic de rhumatisme psoriasique ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Quelques études ont démontré dans le rhumatisme psoriasique (PSA) et à l’image de la PR qu’il était important d’établir un diagnostic précoce pour une prise en charge initiale optimale.
Plusieurs études mettent toutefois en avant l’importance du retard diagnostique à l’image d’une étude relativement récente qui montre qu’environ...
Polyarthrite rhumatoïde/Rhumatisme psoriasique/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2021 ; 48:1519-27
Que penser de la combinaison MTX et léflunomide dans le traitement des rhumatismes inflammatoires chroniques ? Dans la PR : résultats de la cohorte BiobadaBrasil
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Lorsqu’une PR est considérée comme étant en échec au MTX en monothérapie, il est de règle d’envisager le recours à une thérapie dite ciblée plutôt qu’une association de différents csDMARDs. Quelques études ont montré toutefois l’intérêt potentiel de la combinaison de csDMARDs notamment l’association MTX, sulfasalazine...
Polyarthrite rhumatoïde/Rhumatisme psoriasique/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2021 ; 48:1624-1626
Que penser de la combinaison MTX et léflunomide dans le traitement des rhumatismes inflammatoires chroniques ? Dans le rhumatisme psoriasique : une expérience pakistanaise
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les patients ayant un rhumatisme psoriasique (PSA) en échec au méthotrexate (MTX) font habituellement l’objet d’une combinaison ou recours à un biomédicament, voire un inhibiteur de Januskinases. Il s’agit toutefois de stratégies coûteuses, d’où l’intérêt potentiel de certaines combinaisons de traitements de fond...
Rhumatisme psoriasique/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2021 ; 48:1552-1558
Traitement du rhumatisme psoriasique réfractaire par tofacitinib : résultats d'une étude observationnelle multicentrique
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’arsenal thérapeutique du rhumatisme psoriasique (PSA) s’est considérablement enrichi ces dernières années. Au-delà des csDMARDs dont le MTX et le léflunomide, nous pouvons recourir aujourd’hui à différentes classes de biomédicaments notamment anti-TNF alpha, anti-IL17, anti-IL12/23 ou anti-IL23p19. Plus récemment...
Ostéoporose
Article Commenté
Source : Osteoporos Int. 2022 Feb 11. doi:10.1007/s00198-022-06317-x.
La mesure quantitative par ultrasons au calcanéum est associée à la mortalité globale et mortalité cardiovasculaire, indépendamment de la densité minérale osseuse à la hanche
Pr Thomas Funck-Brentano Hôpital Lariboisière - Paris
L’association inverse entre la densité minérale osseuse et le risque ou la mortalité osseuse CV a été démontré. Ici, les auteurs s’intéressent à la technique d’ultrasons au calcanéum (QUS) qui permet de mesurer les propriétés du tissu osseux et à son association avec la mortalité toute cause ou CV...
Un bémol dans le lien entre le microbiote et la masse osseuse
Ostéoporose
Article Commenté
Source : J Bone Miner Res. 2022 Feb 4. doi:10.1002/jbmr.4518.
Un bémol dans le lien entre le microbiote et la masse osseuse
Pr Thomas Funck-Brentano Hôpital Lariboisière - Paris
Des études précliniques ont montré un rôle potentiel du microbiote intestinal sur la régulation de la masse osseuse. De rares études cliniques utilisant des probiotiques ont mis en évidence un effet assez modéré sur la masse osseuse, mais on manque globalement de données chez l’homme. Dans cette étude, les auteurs ont cherché...
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews février 2022
« 9 sports pour continuer à faire de l'exercice (surtout) après la ménopause »
Parmi « les activités physiques idéales pour les femmes ménopausées », Top Santé cite « les sports de charge, c'est-à-dire au moins au poids du corps ou avec un poids léger comme un sac à dos ».
« Ce type d'activité physique va permettre d'entretenir sa masse musculaire et de stimuler le tissu osseux en soumettant le corps à des micro-chocs »...
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