Le baricitinib est l’une des thérapeutiques aujourd’hui disponibles dans le traitement de la PR et dont le mécanisme d’action principal repose sur l’inhibition des Januskinases notamment 1 et 2. Cette publication actualise les données de tolérance constatées à partir de neuf études de phase 1, 2 et 3 et d’une importante étude...

La valeur clinique des lésions observées en IRM en cas de suspicion de spondyloarthrite est un problème quotidien. Une étude transversale a étudié la prévalence des anomalies IRM aux sacro-iliaques et au rachis chez 95 sujets sains. Les participants étaient 47 hommes et 48 femmes âgés de 20 à 49 ans, indemnes de rachialgie aiguë...

La task force EULAR COVID-19 sous la plume de Bijlsma rapporte ses recommandations pour une 3^e dose de vaccin anti-COVID chez les patients sous immunosuppresseurs. Cette 3^e dose est recommandée chez les patients sous rituximab, sous mycophénolate mofétil, sous prednisone à des doses supérieures à...

L’artérite gigantocellulaire se présente sous deux principaux phénotypes : le phénotype « céphalique » avec les céphalées temporales, la claudication de la mâchoire, la douleur du cuir chevelu, le risque d’AVC, de NOIA ou d’occlusion centrale de la rétine et le phénotype « atteinte les gros vaisseaux » qui concernent 30 à 70 %...

Il existe peu d’études évaluant spécifiquement l’efficacité des biomédicaments sur l’atteinte enthésitique des spondyloarthrites axiales. En effet, le plus souvent, l’évaluation de l’impact sur les enthèses est un critère secondaire, sans que l’étude ait été élaborée pour démontrer cet effet. L’étude ACHILLES avait pour objectif spécifique de...

Les biomédicaments anti-TNF alpha constituent la classe thérapeutique de référence dans le traitement ciblé des rhumatismes inflammatoires chroniques qu’il s’agisse de la PR ou du rhumatisme psoriasique (PSA). On connaît le risque associé d’infections et d’infections sévères. Les études sont plus nombreuses au cours de la...

Les études DISCOVER-1 et 2 représentent les deux premières études de phase III concernant l’évaluation du traitement du rhumatisme psoriasique (PSA) par guselkumab (GUS) ; anticorps monoclonal dirigé contre la sous-unité p19 de l’IL23. L’étude DISCOVER-1 concernait des patients en échec soit à un cs soit à un...

Le risankizumab (RZB) est un anticorps monoclonal humanisé dirigé contre la sous-unité p19 et inhibant électivement l’interleukine 23. L’étude intitulée KEEPsAKE-2 constitue l’une des deux études pivots du programme de développement dans le traitement du rhumatisme psoriasique (PSA). L’étude KEEPsAKE-1 a évalué l’efficacité et...

Le traitement actuel du rhumatisme psoriasique (PSA) peut faire appel à l’inhibition spécifique de l’IL23 via plusieurs biomédicaments et notamment les anticorps monoclonaux dirigés contre la sous-unité p19 : le guselkumab (GUS) et le risankizumab (RZB). Le RZB est un anticorps monoclonal humanisé IgG1 anti-p19. Le programme...

Afin d’évaluer le bénéfice de l’anifrolumab (anticorps monoclonal antirécepteur des interférons de type 1), Jayne et al. rapportent les données d’un essai randomisé de phase II, en double aveugle ayant randomisé 147 patients (1:1:1) pour recevoir mensuellement en IV l’anifrolumab à la dose de 300 mg ou l’anifrolumab à...

McPherson et al. ont fait une analyse de la littérature des différentes stratégies de traitement des dermatomyosites amyopathiques avec anticorps anti-MDA5. Il s’agit souvent de pathologies de présentation clinique grave avec pneumopathie interstitielle rapidement évolutive. Il n’y a eu aucune étude randomisée bien conduite...

Les recommandations des sociétés savantes internationales et nationales nous incitent fortement au recueil et au report dans les dossiers médicaux des patients d’indices composites validés évaluant de façon optimale l’activité de la spondyloarthrite axiale, tels que le BASDAI + la CRP ou l’ASDAS. Ces recommandations se basent...