La survenue de lithiases rénales est fréquente, estimée en moyenne à 10 % de la population générale. De nombreux facteurs de risque sont désormais connus. En rhumatologie, il a été déjà démontré un surrisque de lithiases rénales, notamment chez les sujets ayant une spondyloarthrite.

En cas d’échec du méthotrexate, le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR) fait encore volontiers appel en première ligne à un traitement ciblé biologique anti-TNFα. De nombreuses études observationnelles ont suggéré qu’après un premier anti-TNFα, il pourrait être plus opportun de changer de biomédicament et de mécanisme d’action.

De nombreuses études ont souligné l’existence d’une surmortalité notamment de type cardiovasculaire (CV) au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Il existe, par ailleurs, une association entre PR et parodontopathies ; parodontopathies et santé buccale qui, elles aussi, sont associées à une possible surmortalité.

Malgré les progrès diagnostiques, notamment l’imagerie par résonance magnétique (IRM), le délai moyen de diagnostic de la spondyloarthrite axiale reste de 7 ans. Ce retard est aggravé par le fait que de nombreux patients consultent d’abord des spécialistes non rhumatologues, comme des orthopédistes ou des médecins de rééducation, qui peuvent méconnaître les signes évocateurs de la maladie.

L’utilisation prolongée d’AINS suscite des préoccupations importantes quant à leur sécurité rénale chez les patients atteints de spondyloarthrite axiale. Il a été rapporté qu’environ 1 à 5 % des utilisateurs d’AINS développent des complications rénales aiguës et des maladies rénales chroniques (MRC). 

La dermatomyosite juvénile (DJM) est une connectivite rare de l’enfant dont l’hétérogénéité clinique, la variabilité d’évolution et le risque de complications appellent à une prise en charge individualisée. Un groupe international d’experts a défini pour la première fois des recommandations “treat-to-target” adaptées à la DJM.

Le rhumatologue peut être confronté parfois à une arthrite juvénile idiopathique (AJI) débutante. Il peut être impliqué dans la prise en charge de ces AJI et bien avant le classique passage dit de la transition.

L’étude intitulée TICORA a été la 1^re à démontrer les bénéfices potentiels d’une stratégie dite ciblée dans la polyarthrite rhumatoïde. De son côté l’étude TICOPA (Tight Control Of PSA) a été la 1^re à démontrer l’intérêt d’une stratégie ciblée dans le rhumatisme psoriasique.

Quelques études ont mis en avant dans la goutte l’importance du risque cardiovasculaire (CV) lié à l’inflammation au décours des accès goutteux. La récente publication du même auteur dans la revue Arthritis and Rheumatology démontre bien l’existence d’un surrisque d’accident CV notamment sur la période des 30 jours qui suivent le diagnostic de goutte.

La goutte est une pathologie de plus en plus fréquente et qui associe de nombreuses comorbidités avec surrisque d’accidents cardiovasculaires (CV). L’hyperuricémie par elle-même n’est pas véritablement reconnue comme facteur de risque CV. Par contre on insiste sur le rôle de l’inflammation systémique à l’occasion notamment des accès goutteux.

La polychondrite chronique atrophiante (PCA) est une maladie auto-inflammatoire rare, systémique, aux atteintes hétérogènes, sans recommandations thérapeutiques formalisées. Cette étude observationnelle multicentrique a inclus 195 patients adultes ayant un diagnostic clinique de PCA, recrutés au sein du Vasculitis Clinical Research Consortium.

L’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) dans la maladie de Still de l’adulte (MSA) est un événement rare mais potentiellement létal. Cette étude décrit la plus large série de patients adultes atteints de MSA compliquée d’HTAP.