Certains rhumatismes psoriasiques peuvent justifier le recours à une thérapie ciblée soit biologique, soit synthétique de type inhibiteurs de Janus kinases ou de PDE4. La quasi absence d’essai contrôlés randomisés en face-face conduit à analyser de façon comparative certaines études observationnelles, dont l’étude PRO-SPIRIT.

Malgré les avancées thérapeutiques récentes, de nombreux patients souffrant de lupus systémique présentent encore une activité persistante de la maladie et des dommages d'organes progressifs. 

La fibromyalgie est une affection fréquente qui touche environ 5 % de la population générale. Il s’agit d’un tableau de douleurs chroniques rebelles avec prise en charge globale difficile et en règle générale, peu d’efficacité des traitements médicamenteux ; efficacité parfois transitoire et pour une tolérance médiocre.

La fibromyalgie est une affection particulièrement fréquente (2 à 5 % de la population générale). La prise en charge est difficile. Elle repose sur une prise en charge dite globale associant des mesures médicamenteuses et non médicamenteuses.

La douleur persistante demeure un défi majeur pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) malgré l’utilisation de multiples DMARDs. Une douleur disproportionnée par rapport à l’inflammation pourrait être sous-tendue par des modifications du système nerveux périphérique et/ou central.

Les inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2i), largement utilisés dans le diabète, l’insuffisance cardiaque et la maladie rénale chronique, modulent le métabolisme énergétique cellulaire et possèdent des propriétés anti-inflammatoires et cytoprotectrices.

La progression structurale de la gonarthrose, bien que généralement lente, est hétérogène, une minorité des patients présentant une aggravation radiographique rapide. À ce jour, nous ne sommes pas réellement capables de les identifier en amont même si certains facteurs de risque ont d’ores et déjà été retrouvés tels que l’âge, l’obésité, les lésions méniscales ou les antécédents traumatiques.

L’upadacitinib confirme son efficacité à long terme dans l’ACG, permettant un maintien de la rémission sans aucun recours aux corticoïdes durant la deuxième année de suivi, particulièrement chez les patients récidivants.

L’effet de l’anifrolumab sur les différentes atteintes d’organes du lupus systémique reste un élément clé pour évaluer son efficacité globale.

Réduire l’exposition aux glucocorticoïdes tout en maintenant le contrôle de la maladie constitue un objectif majeur dans la prise en charge du lupus systémique.

L’atteinte d’une rémission durable ou d’un état de faible activité constitue un objectif majeur dans le lupus systémique, désormais évalué en conditions de vie réelle.

La gestion des rechutes après thérapie CAR-T dans les maladies auto-immunes reste peu documentée.