Le lupus systémique est une maladie auto-immune chronique qui peut se développer à tout âge. Cet article compare les caractéristiques cliniques et sérologiques du LS survenant très tardivement (vlSE) avec celles des patients plus jeunes.

Le rhumatisme psoriasique fait l’objet de diverses recommandations nationales voire internationales. Les précédents recommandations EULAR remontent à 2019, d’où la logique nécessité de les actualiser. Dans ces recommandations, le groupe d’experts a pris en compte les manifestations extra-articulaires et notamment dermatologiques mais aussi les comorbidités qui influencent les choix thérapeutiques potentiels.

Le traitement du rhumatisme psoriasique fait l’objet de plusieurs recommandations nationales notamment celles de l’ACR ou de la SFR. Sur le plan international, on cite habituellement les recommandations de l’EULAR. Cette publication fait état des recommandations PANLAR (Pan American League of Associations for Rheumatology).

Le diagnostic de spondyloarthrite reste encore volontiers tardif, en moyenne quelques années après le début des symptômes. Or, cette spondyloarthrite est parfois associée à une autre maladie inflammatoire comme le psoriasis, l’uvéite antérieure ou une maladie inflammatoire chronique intestinale.

Le guselkumab est un biomédicament anti-IL23 spécifiquement dirigé contre sa sous-unité p19. Ce traitement a fait l’objet d’un important programme dit de phase 3 avec les études notamment DISCOVER-1, DISCOVER-2 et COSMOS. Les résultats d’études observationnelles sont encore peu nombreux, alors que s’est achevé récemment le recrutement de l’importante étude multicentrique internationale PSABIOND.

Le diagnostic de spondyloarthrite axiale n’est pas toujours évident à poser. La question de l’erreur diagnostique pour certains patients reste d’actualité avec une infirmation du diagnostic initial au cours du suivi. Les cohortes prospectives sont une possibilité pour répondre à cette question.

La tendinopathie latérale du coude, ou « tennis elbow », est une affection dégénérative chronique touchant le tendon commun des extenseurs. Elle toucherait de 1 à 3 % de la population. Les hommes et les femmes sont touchés de la même manière et la maladie est la plus fréquente entre 40 et 60 ans.

L’obésité est un facteur de risque reconnu de développement d’une polyarthrite rhumatoïde (PR). L’étude de son effet sur la réponse aux traitements chez les patients atteints d’une forme débutante n’est pas claire.

L’hypertension pulmonaire représente une complication très sévère de la sarcoïdose, impactant considérablement la morbidité et étant l'un des prédicteurs les plus forts de mortalité. La prévalence exacte de cette complication n'est pas précisément connue, mais elle est en moyenne de 3 à 8 % dans les populations non sélectionnées de patients atteints de sarcoïdose, et touche en particulier ceux avec une maladie pulmonaire sévère et d'évolution fibrosante.

Dans une étude de cohorte rétrospective, Shan et al. ont étudié l'efficacité et la sécurité des inhibiteurs de Janus kinases (JAKi) dans le traitement du syndrome anti-synthétase (ASS) réfractaire, en se concentrant spécifiquement sur les patients avec pneumopathie interstitielle diffuse (PID).

Depuis nombre d’années maintenant, la PR fait l’objet d’une stratégie dite ciblée avec intensification thérapeutique, la cible étant la rémission clinico-biologique le plus souvent définie par un score composite. Quelques études suggèrent une augmentation progressive du pourcentage de patients en rémission et ce au fil du temps.

Le surpoids ou l’obésité sont des conditions fréquemment rencontrées chez les sujets ayant une PR. En ce sens, plusieurs études ont souligné l’impact potentiel du surpoids/obésité sur la réponse au traitement. Pour autant nous n’avons pas de résultats d’études véritablement de comparaison directe, d’où l’intérêt de cette récente publication qui a analysé a posteriori les résultats des études contrôlées RACAT et TEAR.