Depuis plusieurs années maintenant, la polyarthrite rhumatoïde (PR) fait l’objet d’une stratégie dite ciblée. L’objectif est la rémission clinique le plus souvent sur un critère composite de type DAS. Quelques études ont montré néanmoins la persistance possible de synovites infracliniques et donc de progression radiographique. Deux études contrôlées ont cependant démontré l’absence de bénéfice de l’adjonction de l’échographie.

En pratique, l’accès goutteux peut faire l’objet d’un traitement symptomatique soit par colchicine, soit par AINS ou encore anti-inflammatoires stéroïdiens. La goutte est une pathologie associée à une augmentation des risques cardiovasculaires (CV) et les traitements AINS même de courte durée peuvent s’accompagner eux-aussi d’une augmentation des incidents CV.

La spondyloarthrite axiale radiographique est à risque d’ankylose et de fractures vertébrales, notamment cervicales. Les dernières études sur ce sujet remontent à une dizaine d’années. Or, le phénotype des patients s’est modifié ces dernières années avec une progression structurale beaucoup plus faible.

L'article de Trefond et al. se concentre sur les complications rétiniennes associées à l'utilisation à long terme de l'hydroxychloroquine (HCQ) et de la chloroquine (CQ) chez les patients atteints de lupus systémique (LS). Leur utilisation prolongée peut entraîner une toxicité rétinienne.

Les traitements par CAR-T cells (récepteur antigénique chimérique) a entraîné un changement révolutionnaire dans la prise en charge de certaines hémopathies, orientant le traitement vers une approche plus personnalisée et ciblée. Certains patients obtiennent des rémissions très prolongées.

La survenue d’un cancer et notamment d’un cancer du sein chez une femme ayant une PR est relativement fréquente et se pose alors la question de sa prise en charge et notamment la poursuite et/ou recours à un traitement de fond dit biologique.

Dans toute pathologie chronique, on insiste de plus en plus sur l’importance de l’implication des patients eux-mêmes. Cette publication reprend un travail complémentaire et mis en place préalablement à l’établissement des recommandations ACR/CHEST 2023 concernant l’atteinte pulmonaire interstitielle au cours des grandes maladies inflammatoires chroniques.

Si l’atteinte pulmonaire interstitielle est fréquente au cours de certaines maladies inflammatoires chroniques dont la PR, les auteurs rappellent en introduction les principaux facteurs de risque associés au développement d’une atteinte interstitielle.

L’atteinte pulmonaire interstitielle est une atteinte extra-articulaire fréquente au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR), mais aussi d’autres maladies systémiques dont la sclérodermie, le syndrome de Sjögren, les myosites inflammatoires et les connectivites mixtes. Lors du congrès ACR 2023, les premières recommandations de l’ACR et de la CHEST (American College of Chest Physicians) ont été présentées et maintenant publiées.

La spondyloarthrite et la maladie de Behçet partagent des points communs cliniques (symptômes articulaires, ophtalmologiques et gastroentérologiques). Ces deux pathologies sont toutes les deux associées à des antigènes du HLA (HLA-B27 pour la spondyloarthrite et HLA-B51 pour la maladie de Behçet).

L’objectif de ce travail est double, déterminer l’association entre l’exposition au long cours entre la pollution atmosphérique et la survenue d’une PID chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR), mais aussi évaluer l’interaction entre cette exposition et des facteurs génétiques tel que le polymorphisme du gène MUC5B.

ll est toujours délicat d'envisager une grossesse chez les patientes atteintes de lupus ayant fait une atteinte rénale. Il faut que l'atteinte rénale soit en rémission complète de préférence, que la fonction rénale ne soit pas altérée et que la pression artérielle soit parfaitement bien équilibrée.