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Toutes les actualités scientifiques

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Obstétrique
Mise au point
Conseil pré-conceptionnel après un accident gravidique
Pr Georges Boog CHU de Nantes - Hôpital Mère-Enfant - Nantes
Par Georges Boog (CHU de Nantes)


En France, la consultation pré-conceptionnelle est loin d’être entrée dans les mœurs, contrairement à d’autres pays comme la Hongrie, où elle est offerte à près de 50% des femmes et où elle a permis de montrer l’efficacité de l’acide folique péri-conceptionnel dans la prévention des malformations fœtales.

Les patientes la réclament rarement et les médecins généralistes ne sont pas formés pour répondre aux interrogations précises des patientes. Malheureusement, lorsqu’il existe des...
Ménopause
Abstract
Source : Bone. 2003 Jul;33(1):150-8.
Les marqueurs biochimiques pour prédire la réponse à 4 ans de la densité osseuse du traitement par les bisphosphonates dans la prévention de l’ostéoporose post-ménopausique
Dr Véra Lemaire Paris
212 femmes, ménopausées depuis plus de 6 mois qui ont participé à l’étude de prévention de l’ostéoporose post-ménopausique par l’alendronate, ont eu une mesure des marqueurs osseux au départ
Obstétrique
Mise au point
Préclampsie : quel traitement anti-hypertenseur prescrire pendant la grossesse ?
Pr Claude d'Ercole Hopital Nord - Marseille D Ortega, R Shojai, R Desbriere, L Boubli
Par Claude d’Ercole (Hôpital Nord, Marseille), D Ortega, R Shojai, R Desbriere, L Boubli



I) Rappels - Définitions

La définition la plus communément admise de l’HTA chez une femme enceinte est une pression artérielle systolique supérieure ou égale à 140 mmHg et/ou une pression diastolique supérieure ou égale à 90 mm Hg à au moins deux reprises séparées par six heures d’intervalle (1). 5 à 10% des femmes enceintes présentent une hypertension artérielle (HTA) (2).

Cette HTA est...
Obstétrique
Compte Rendu
Controverse : pour ou contre la SpO2 ?
Pr Jean-Marie Thoulon Hopital Edouard Herriot Pavillon K - Lyon
Rapporté par Jean-Marie Thoulon (Lyon) d’après les interventions de Bruno Carbonne (Paris), Bruno Langer (Strasbourg), Gérard Bréart (Paris) lors de la séance « Débat : Oxymétrie per-partum »
33es Journées Nationales de la SFMP – Nantes, 22-24 octobre 2003


On sait que le risque d’asphyxie fœtale au cours du travail (autrefois appelée souffrance fœtale aigue) passe par 3 stades : hypoxémie, hypoxie, asphyxie, cette dernière étant susceptible d’entraîner des lésions cellulaires.
La surveillance par oxymétrie de pouls...
Obstétrique
Compte Rendu
Dosage rapide des lactates en obstétrique
Pr Georges Boog CHU de Nantes - Hôpital Mère-Enfant - Nantes
Rapporté par Pr Georges BOOG (CHU Nantes) d’après les communications présentées par G. Boog et T. Linet (Service de Gynécologie-Obstétrique du CHU de NANTES)
Rapid measurement of lactate in obstetrics
Séances didactiques - 23 octobre 2003
33es Journées Nationales de la SFMP – Nantes, 22-24 octobre 2003


Le micro-dosage des lactates présente, par rapport au pH, deux avantages principaux : la quantité de sang nécessaire est minime (5µL) et la mesure évalue réellement le degré de l’acidose métabolique. Le...
Obstétrique
Compte Rendu
Urgences chirurgicales et grossesse
Pr Georges Boog CHU de Nantes - Hôpital Mère-Enfant - Nantes
Rapporté par Pr Georges BOOG (CHU Nantes) d’après les communications présentées par A. Paumier, P. Bernard, P. Lopes, J.C. Le Neel, J. Le Borgne, G. Boog (Services de Gynécologie-Obstétrique et Cliniques Chirurgicales du CHU de NANTES)
Pregnancy and surgical emergencies
Séances didactiques - 23 octobre 2003
33es Journées Nationales de la SFMP – Nantes, 22-24 octobre 2003


Les urgences abdominales pendant la grossesse concernent 6 à 8 patientes pour mille, en particulier pour les pathologies des voies...
Obstétrique
Compte Rendu
Bilan des naissances après ICSI
Pr Georges Boog CHU de Nantes - Hôpital Mère-Enfant - Nantes
Rapporté par Pr Georges BOOG (CHU Nantes) d’après les communications présentées par P . Barrière, Y. Al Hussein, S. Mirallie, E. Thibault, M. Jean. Service de Biologie du développement et de la reproduction, CHU de Nantes
Neonatal data of infants born after ICSI
Séances didactiques - 23 octobre 2003
33es Journées Nationales de la SFMP – Nantes, 22-24 octobre 2003


L’injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) a révolutionné la prise en charge des hommes hypofertiles. A la suite des premières...
Obstétrique
Compte Rendu
Prévention gravidique des lésions périnéales
Pr Georges Boog CHU de Nantes - Hôpital Mère-Enfant - Nantes
Rapporté par Pr Georges BOOG (CHU Nantes) d’après les communications présentées par H.J. Philippe, Service de Gynécologie-Obstétrique , Médecine de la reproduction et Médecine fœtale du CHU de NANTES
Prevention of perineal trauma during pregnancy and labour
Séances didactiques - 23 octobre 2003
33es Journées Nationales de la SFMP – Nantes, 22-24 octobre 2003


Les deux éléments essentiels pour le maintien intra-pelvien des organes génitaux féminins sont l’aponévrose pelvienne et les muscles ilio-coccygiens...
Obstétrique
Compte Rendu
Voie d'accouchement et morbidité en cas de présentation du siège à terme : les bonnes surprises de l'étude prospective française PREMODA
Pr Claude Racinet RHEOP - Brié et Angonnes
Rapporté par Claude Racinet d’après les communications présentées au cours de la table ronde «L’accouchement du siège à terme» (Stéphane Marret, Loïc Marpeau, François Goffinet, Marion Carayol, Sophie Alexander, Claude d’Ercole, Fabrice Pierre, Guillaume Magnin) - vendredi 24 octobre 2003
33es Journées Nationales de la SFMP – Nantes, 22-24 octobre 2003


Parmi les six rapports de la table ronde sur l'accouchement du siège à terme, celui de Carayol et Goffinet était le plus attendu et pour cause: les principaux résultats des...
Obstétrique
Compte Rendu
Le syndrome de réponse inflammatoire fœtale
Pr Georges Boog CHU de Nantes - Hôpital Mère-Enfant - Nantes
Rapporté par Pr Georges BOOG (CHU Nantes) d’après les communications présentées par T. Debillon, C. Gras-Leguen, A. Kuster, J.C. Roze, Service de néonatalogie, CHU de Nantes
Fetal inflammatory response syndrome
Séances didactiques - 23 octobre 2003
33es Journées Nationales de la SFMP – Nantes, 22-24 octobre 2003


Le syndrome de réponse inflammatoire fœtale (FIRS) est un syndrome défini par une élévation des cytokines pro-inflammatoires (IL6, IL1-a, IL1-bet TNF-a) dans le sang fœtal et/ou dans le...
Obstétrique
Compte Rendu
Lésions cervicales de haut grade et grossesse : étude rétrospective nantaise (à propos de cas) et revue de la littérature
Pr Georges Boog CHU de Nantes - Hôpital Mère-Enfant - Nantes
Rapporté par Pr Georges BOOG (CHU Nantes) d’après les communications présentées par H. Pigeau, I. Hausler, P. Guillard, P. Lopes, Service de Gynécologie-Obstétrique, CHU de Nantes
Cervical dysplasia in pregnancy
Séances didactiques - 23 octobre 2003
33es Journées Nationales de la SFMP – Nantes, 22-24 octobre 2003


Selon le Ministère de la Santé, en l’an 2000, on a découvert 3387 nouveaux cas de cancer du col, responsables de 1004 décès.
Ces chiffres montrent bien que le dépistage reste...
Obstétrique
Mise au point
La grossesse après 40 ans
Pr Claude d'Ercole Hopital Nord - Marseille F. Bretelle, R. Desbriere, R. Shojai, L. Boubli
Par Claude d’Ercole, F. Bretelle, R. Desbriere, R. Shojai, L. Boubli - Hôpital Nord - Marseille - France


I) Généralité-Epidémiologie
Le désir de grossesse au cours de la cinquième décennie de la vie est de plus en plus en plus fréquent. Entre 1970 et 1990, le taux de premières grossesses entre 30 et 39 ans a augmenté de 100% et de 50% après 40 ans (1. Cette augmentation est aussi bien observée aux Etats- Unis qu’en France (2. Les raisons expliquant l’accroissement de ces grossesses tardives sont...
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