Pereira et al. [1] rapportent une nouvelle technique chirurgicale de traitement de l’hémorragie grave de la délivrance par atonie utérine. La technique a été appliquée dans 7 cas après échec du traitement médical par l’ocytocine 40 UI dans 1.000 ml de sérum salé à un débit de 200 ml/heure pendant 10 minutes, puis par sulprostone, 500 µg dans 250 ml de sérum salé à un débit de 17 ml/minute pendant 15 minutes.
Parmi ces 7 cas, 3 étaient consécutifs à un accouchement par les voies naturelles et 4 cas...

Dans un récent éditiorial de la revue Obstetrics and Gynecology, Brian MERCER [1] constate que le nombre de déclenchements du travail aux Etats-Unis est passé de de 9,0% en 1989 à 20,6% en 2002, avec parallèlement un taux de césariennes qui atteint 27,6% en 2003, avec 19,1% de premières césariennes et une diminution des tentatives de voies basses après césarienne, à cause des problèmes médico-légaux.
Certes, le déclenchement du travail raccourcit la durée de la grossesse en cas de risque maternel...