La première ligne de traitement des cancers du sein métastatiques (CSM) HER2+ reste le schéma de l’étude CLEOPATRA, c'est-à-dire un traitement d’induction par taxane + double blocage anti-HER2 (trastuzumab + pertuzumab) suivi d’un traitement par les anticorps anti-HER2 seuls pour les CSM HER2+ et RH- ou associés à une hormonothérapie (HT) + palbociclib pour celles ayant un CSM HER2+ et RH+.

L’absence de réponse histologique complète (RHC) après chimiothérapie néoadjuvante (CTNA) chez les patientes ayant un cancer du sein triple négatif (CSTN) est associée à un risque majoré de survie sans rechute à distance et de décès liés au cancer par rapport aux patientes en RHC.

Comme vous venez peut-être de le lire dans un autre de mes articles (à défaut, lisez le !), le carboplatine n’a actuellement pas sa place dans le traitement adjuvant des cancers du sein triple négatifs (CSTN). Une deuxième étude de phase III, en plus de l’étude RJBC-1501, est venue apporter un nouvel éclairage sur cette question lors de ce premier jour de congrès à San Antonio.

Le carboplatine n’a actuellement pas sa place dans le traitement adjuvant des cancers du sein triple négatif (CSTN) et on rappelle que l’étude de phase III, NRG-BR003 a échoué à démontrer un bénéfice statistiquement significatif en termes de Survie sans maladie invasive (SSMI), comme de survie sans rechute à distance (SSMD) et de survie globale (SG).

Les résultats à 10 ans de l'étude SUPREMO viennent d’être publiés dans le NEJM. L’objectif de cet essai international, randomisé, était d’évaluer la survie globale à 10 ans des patientes recevant (n = 808) ou pas (n = 799) une radiothérapie de paroi pour un cancer du sein pT1-2N1a ou pT3N0 ou pT2N0 avec des facteurs de risque de rechute local (grade 3 +/- des emboles vasculaires).

« Une diététicienne spécialisée en oncologie [nommée Nichole Andrews] rappelle quels sont les deux principaux aliments responsables de cancer. Pour nous inciter à la modération », indique Elena Bizzotto dans Top Santé.

Bien que fréquente, l’ostéoporose demeure largement sous-traitée, en partie en raison d’une méfiance persistante à l’égard des traitements et d’une méconnaissance générale de la maladie. Quel est l’impact de l’éducation thérapeutique en prévention primaire de l’ostéoporose ?

Bien que le dénosumab ait démontré son efficacité pour prévenir la perte osseuse induite par les inhibiteurs de l’aromatase en traitement adjuvant du cancer du sein, les bisphosphonates demeurent le traitement de référence, et peu d’études ont directement comparé l’efficacité de ces deux traitements dans cette population.

« En France, autour de 65 ans, on estime que 39% des femmes souffrent d'ostéoporose. Chez celles âgées de 80 ans et plus, la proportion monte à 70%. Pour prévenir cette maladie osseuse, l'alimentation, et notamment certains fromages, peuvent être de véritables alliés », rappelle Agathe Bourdarias dans Femme Actuelle.

La cimentoplastie est un traitement efficace pour soulager la douleur liée à une fracture vertébrale ostéoporotique aigüe, mais expose à un risque de nouvelles fractures vertébrales. La combinaison d’un traitement séquentiel par tériparatide puis alendronate à la vertébroplastie, pourrait-elle réduire le risque de fracture vertébrale post-cimentoplastie ?

La mise à jour 2024 des recommandations EULAR précise les conditions d’utilisation des anti-TNF et autres biothérapies en préconception, pendant la grossesse et au cours de l’allaitement, ainsi que leurs implications pour la vaccination du nourrisson. La majorité des biothérapies sont des IgG1 et passent le placenta via le FcRn surtout à partir de 20 semaines de gestation.

Le relacorilant, un antagoniste sélectif des récepteurs des glucocorticoïdes de première génération, augmente la sensibilité tumorale à la chimiothérapie en réduisant le signalement du cortisol. Une première étude de phase 2 randomisée qui évaluait plusieurs modalités d’administration du relacorilant en association avec le nab-paclitaxel avait montré des résultats encourageants.