Monsieur P., 58 ans, présente une gonalgie mécanique droite.
Une IRM a été réalisée avant de vous l’adresser.
On vous demande votre avis sur les images osseuses et la modification de l’aspect de la médullaire.
Il a une gonalgie mécanique liée, sans doute, à la dégénérescence du compartiment fémoro-tibial interne.

A l’occasion de la Journée Mondiale contre les Rhumatismes du 12 octobre, Top Santé fait savoir que « les rhumatismes chroniques concernent 24 % des européens [selon l'Eurobaromètre 2007] et représentent donc un véritable défi pour les chercheurs en biomédecine ». Cette journée de recherche et d'Information, intitulée "Ensemble contre les rhumatismes" permet « aux chercheurs, patients et rhumatologues [d’] échanger sur cette pathologie », explique l’article.

Le magazine fait le point sur les bilans et examens à effectuer pour une prévention efficace à partir de 50 ans. Concernant les indicateurs « Poids, Taille, Tour de taille et IMC », il recommande un bilan « 1 fois par an », « en prévention du surpoids, du diabète, des maladies cardiovasculaires, de l’arthrose et de l’ostéoporose ».
Il précise que l’« IMC (poids divisé par la taille au carré) indique une surcharge au-delà de 25, une obésité à partir de 30 ». « A partir de 50 ans

Prima révèle qu’« environ 15% [des hommes] [sont] concernés » par l’ostéoporose. En cause, « la baisse de testostérone due à l’âge, au tabac, à l’alcool, mais aussi la maigreur ou certaines affections digestives ou endocriniennes [qui] vont affecter la structure osseuse ». « De plus, les hommes consomment peu de produits laitiers (les premiers pourvoyeurs de calcium) », souligne l’article.

A l’occasion d’un dossier complet sur les maladies rénales, le magazine fait savoir que les reins assurent l’« activation de la vitamine D ». « La vitamine D devient active grâce au rein, qui permet d’absorber le calcium alimentaire par l’intestin et lutte donc contre l’ostéoporose. Grâce aux reins, chaque être humain maintient un équilibre global en eau, minéraux, ainsi qu'en molécules de sodium, potassium, chlore, bicarbonates, phosphates, etc », explique l’article.

Le quotidien met en avant « le nouveau livre du Dr Jean-Pierre Poinsignon », "Ostéoporose, mythe ou réalité", paru aux éditions du Rocher. Selon cet ouvrage, « cette maladie serait créée de toute pièce par les laboratoires pharmaceutiques et des milliers de femmes se retrouvent traitées médicalement alors qu'elles sont en bonne santé aujourd’hui », explique Bilto.

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes en Angleterre. Son taux est de 222,9 pour mille chez celles qui sont âgées de 45 à 49 ans, montant à 439 pour mille chez les femmes âgées de 90 ans ou plus.
La chirurgie est préconisée au Royaume-Uni comme traitement préférentiel des cancers du sein à un stade précoce quel que soit l'âge de la patiente sauf contrindication de la chirurgie liée à une co-morbidité ou à des raisons en rapport avec les traitements adjuvants, radiothérapie et chimiothérapie.

... Oui, mais pour quelle utilité clinique ?
Juste après la communication à l’ESMO des premiers résultats tant attendus de l’étude TAILORx, voilà la première publication dans le NEJM du 28 septembre 2015 ! Plus de 10.000 patientes, ménopausées ou pas, ayant une tumeur RE+, HER2 neg et pN- ont participé à cette étude clinique prospective.
Toutes avaient une tumeur de taille comprise entre 11 et 50 mm quel que soit le grade ou entre 6 et 10 mm si grade 2 ou 3. Le test commercial

Que se passe-t-il à l’arrêt du blosozumab après 52 semaines de traitement ?
Le blosozumab (BLZ) est un anticorps monoclonal humanisé dirigé contre la sclérostine. Une étude de phase 2 a permis de démontrer son efficacité densitométrique chez des femmes ayant une ostéoporose post-ménopausique. L’objectif de cette 2^ème partie était d’évaluer les effets densitométriques et sur les marqueurs du remodelage osseux de l’interruption du BLZ au cours d’un suivi de 52 semaines.

La mesure de la densité minérale osseuse par DXA ne permet de retrouver une ostéoporose densitométrique que chez 1 homme sur 5 ayant présenté une fracture non vertébrale.
Les insuffisances de cet outil justifient l’évaluation de la microarchitecture osseuse par le microscanner périphérique à haute résolution (HR-pQCT) notamment pour l’évaluation de la porosité corticale qui est connue pour augmenter avec l’âge et pour être associée avec la résistance osseuse.
Pourtant, l’association éventuelle entre la porosité corticale et les antécédents de fracture reste méconnue. L’objectif de cette étude

Résultats d’une étude de cohorte observationnelle employant les données de prescription du registre national danois.
La durée optimale du traitement de l’ostéoporose reste méconnue. La mise en place d’un traitement au long cours chez des patients âgés et ostéoporotiques soulève la question de la pertinence de l’introduction de ces traitements chez des patients dont la durée de vie est possiblement réduite.
D’un autre côté, certains traitements de l’ostéoporose (acide zolédronique)

Le Parisien révèle que « pour renforcer les os des hanches des personnes âgées et éviter les risques de fractures en cas de chute, rien de tel que de petits exercices quotidiens de sautillement de 2 minutes, selon une nouvelle étude », menée par des chercheurs du National Center for Sport and Exercise Medicine (NCSEM) de l'université de Loughborough (Royaume-Uni). Le journal rappelle que « l'ostéoporose est une atteinte générale du squelette osseux (…) qui prédispose aux fractures, particulièrement de la hanche chez les plus de 65 ans ».