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Toutes les actualités scientifiques

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La dorsalgie est de diagnostic délicat
Ostéoporose
Cas Clinique
Source : Osteonews décembre 2014
La dorsalgie est de diagnostic délicat
Dr Jacques Fechtenbaum Hôpital Cochin - Paris
Mme T., née en 1979, présente des dorsalgies d’horaire mixte depuis plusieurs années.
La radiographie est normale. Devant la persistance des douleurs, une scintigraphie osseuse est prescrite.
Le radiologue signale une hyperfixation gauche de T5.
Une IRM est alors prescrite :
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews décembre 2014
« Les bisphophonates : un nouveau traitement anti-cancer ? »
Le magazine rappelle qu’« on connaît depuis longtemps leur effet bénéfique sur l’ostéoporose : les bisphophonates simulent, par leurs formes, les molécules de pyrophosphate qui se trouvent dans l'os ». « Les bisphophonates diminuent sensiblement, à la ménopause, le risque de fractures dues à la déminéralisation osseuse. Mais deux études récentes montrent qu’ils seraient également efficaces contre certains cancers agressifs comme celui du poumon, du sein et du colon. Et qu’ils protègeraient les femmes du risque de développer un cancer de l’endomètre (la muqueuse de l’utérus) », explique l’article.
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews décembre 2014
« Ménopause : des solutions naturelles pour nous aider »
Le bimestriel indique que « l’homéopathie, sans danger et sans effets secondaires (…) aide les femmes à mieux aborder la période de la ménopause atténuant bouffées de chaleur, prises de poids, insomnies, ostéoporose, troubles de la libido, etc. ». Il recommande « en traitement de fond » : « Belladonna (en 9 CH, 3 granules 1 fois par jour) », « FSH (en 9 CH, 3 granules 1 fois par jour) ».
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews décembre 2014
« Les produits laitiers, difficile de s’en passer »
Le magazine rappelle que « laitages et eaux calciques, [sont] amis des os ». « Malgré les polémiques, les autorités de santé recommandent toujours deux à trois laitages (lait, yaourt, fromage) par jour pour prévenir l’ostéoporose », poursuit-il. « Ce sont nos meilleures sources de calcium facilement assimilable, devant les eaux calciques, les fruits et légumes et les oléagineux. Si on les exclut, il est difficile d’atteindre les 1200 milligrammes conseillés aux femmes de plus de 50 ans », conclut le magazine.
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews décembre 2014
« 10 pistes pour ralentir le vieillissement »
Le magazine conseille de « se muscler en douceur ». Il note que « la musculature peut s'améliorer à tous les âges de la vie. Les exercices de musculation donnent une bonne force et un bon volume musculaire ». « Ils permettent aussi d’améliorer la densité osseuse et ainsi de prévenir l'ostéoporose. De plus, l'entraînement en musculation évite l'atrophie musculaire et assure une apparence physique plus jeune. Les hommes et les femmes devraient tous faire ce type d'exercices », explique le magazine.
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews décembre 2014
« Equilibrer ses hormones »
Le magazine se penche sur les bénéfices et les risques du traitement hormonal de la ménopause (THM). Il indique notamment que « c’est une solution indiquée, car efficace, lorsque les troubles climatériques nuisent à la qualité de vie ». « Le THM et très efficace contre les troubles de la ménopause et diminue de moitié le risque d’ostéoporose. La carence hormonale entraîne en et une baisse de la production du tissu osseux et une accélération de la perte osseuse», explique le Dr de Kervasdou, gynécologue et auteur de Au bonheur des femmes, éditions Odile Jacob.
Cancer du sein
Compte Rendu
Source : Senoscoop décembre 2014
Résultats de l’étude BOLERO 01
Pr Florence Dalenc Institut Claudius Regaud - Toulouse
S Hurvitz a rapporté les résultats de cette étude de phase III, multicentrique, en double aveugle, conduite en première ligne métastatique chez 719 patientes ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatiqueHER2+.
Deux schémas de traitements ont été délivrés aux patientes selon une randomisation 2:1 : évérolimus (10 mg par jour en continu) ou placebo + paclitaxel et trastuzumab tous deux administrés de façon hebdomadaire. Suite aux résultats de l’étude BOLERO 03 qui suggéraient un bénéfice à l’ajout de
Cancer du sein
Compte Rendu
Source : Senoscoop décembre 2014
Résultats de l’étude SOFT
Pr Florence Dalenc Institut Claudius Regaud - Toulouse
Les résultats tant attendus des trois bras de l’étude SOFT ont fait l’objet de 2 communications orales successives lors de ce congrès. Il s’agit d’une étude de phase III, randomisée, multicentrique, comparant 3 schémas d’hormonothérapie, prescrite pour une durée totale de 5 ans, en adjuvant chez 3047 femmes non ménopausées ayant une tumeur RE+ (≥10%) : Tamoxifène seul (bras de référence) versus Tamoxifène + agoniste de la LHRH versus agoniste de la LHRH (AG) + Exémestane.
Une stratification a été réalisée selon que les patientes aient reçu (53%) ou pas (47%) une
Cancer du sein
Compte Rendu
Source : Senoscoop décembre 2014
Traitement adjuvant des cancers du sein : tous les taxanes ne sont pas égaux… Acte 2
Pr William Jacot ICM, Institut régional du Cancer de Montpellier - Montpellier
Nous savons depuis 2008 et la publication dans le NEJM de l’étude E1199 que les taxanes ne sont pas égaux dans le traitement adjuvant des cancers du sein, le choix des rythmes d’administration se révélant crucial en terme d’efficacité.
Dans cette étude, Sparano et collaborateurs avaient clairement démontré l’équivalence du paclitaxel en schéma hebdomadaire et du docétaxel délivré tous les 21 jours comparativement aux deux autres schémas étudiés (docétaxel en schéma hebdomadaire et paclitaxel délivré tous les 21 jours), en termes
Cancer du sein
Compte Rendu
Source : Senoscoop décembre 2014
Sels de platine dans le cancer du sein avancé : de l’utilité des outils de décision thérapeutique ?
Pr William Jacot ICM, Institut régional du Cancer de Montpellier - Montpellier
La question de l’intérêt des sels de platine dans le cancer du sein a été récemment relancée par une meilleure compréhension des liens entre la sensibilité à cette famille d’agents de chimiothérapie et les déficits de la voie de la recombinaison homologue, le meilleur exemple restant à ce jour les tumeurs survenant chez des patientes porteuses d’une mutation délétère BRCA1/2.
Andrew Tutt vient de présenter lors du San Antonio Breast Cancer Symposium 2014 les résultats de l’étude TNT, comparant le carboplatine (C, AUC6, toutes les 3 semaines) au docétaxel (D, 100 mg/m² toutes les 3 semaines),
Cancer du sein
Article Commenté
Source : Clin Cancer Res. 2014 ; 20(22):5823-34
La présence ou pas d’une mutation PIK3CA au niveau des CTC peut varier à la rechute ou durant la progression chez les patientes présentant un cancer du sein
Pr Florence Dalenc Institut Claudius Regaud - Toulouse
La caractérisation moléculaire des CTC concernant en particulier, l’existence d’une éventuelle mutation PIK3CA, est une piste de recherche majeure qui pourrait dans les années à venir guider le clinicien dans ses choix thérapeutiques.
Les auteurs ont ici mis au point une technique ultrasensible pour mettre en évidence la présence d’une mutation PIK3CA sur les exons 9 et 20 au niveau des CTC, détectées à l’aide des marqueurs CK19 et EpCAM selon la Technique CellSearch.
Dans une première cohorte, comptant 63
Cancer du sein
Article Commenté
Source : Lancet Oncol 2014 Oct 30. [EPub Ahead of Print]
TEP au 18-Fluorodéoxyglucose : un outil prometteur dans la détermination précoce de la réponse histologique des patientes HER2+ ?
Dr Séverine Guiu ICM, Institut régional du Cancer de Montpellier - Montpellier
L’étude de phase 2, ouverte, non randomisée, AVATAXHER a étudié l’impact d’un changement thérapeutique guidé par le résultat du TEP [18F]-FDG réalisé de façon précoce au cours de la chimiothérapie néo adjuvante chez des patientes HER2 positives.
Dans cette étude les 142 patientes porteuses de tumeurs T2-T3, HER2+,  ont initialement reçu 2 cycles de docetaxel-trastuzumab et ont eu un TEP [18F]-FDG avant le 1er et avant le 2ème cycle de chimiothérapie.
La réponse précoce à la chimiothérapie
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