L’équipe de Brian Lehmann a décrit en 2011 plusieurs sous-types moléculaires de tumeurs mammaires triple négatives (TN) : basal-like type 1 et type 2, immunomodulateur, mésenchymal, mesenchymal stem-like et le luminal androgen receptor (LAR).
Ces mêmes auteurs ont décrit la dépendance des tumeurs de type LAR de la voie des androgènes et la diminution de la croissance tumorale in vitro par le knockdown du AR ainsi que par l’inhibition pharmacologique du AR par le bicalutamide. 

Des études épidémiologiques ont mis en évidence une association entre une masse osseuse élevée et la présence d’une arthrose (genou et hanche) mais il reste à déterminer s’il s’agit de la cause ou de la conséquence. 
Les auteurs de cette étude ont souhaité évaluer si les patients ayant une DMO élevée avaient une prévalence augmentée de l’arthrose de hanche.
Des patients issus de l’étude « UK-based High Bone Mass », regroupant des patients ayant une DMO par DXA élevée définie par

Des précédentes études ont suggéré que les enthésophytes et les ostéophytes étaient des manifestations liées à un phénotype “ostéoformateur”.
Les auteurs de cette étude ont préalablement démontré une association entre une prévalence augmentée des ostéophytes avec une densité minérale osseuse élevée. Ils ont souhaité étudier dans cette étude les liens entre enthésophytes/ostéophytes/DMO élevée.
Des patients issus de l’étude « UK-based High Bone Mass », regroupant des patients ayant une DMO

L’adhésion au traitement (combinaison de la persistance et de l’observance) reste médiocre au cours de l’ostéoporose. La persistance représente la durée de prise d’un traitement. Ainsi la persistance se définit comme le pourcentage de patients toujours sous traitement à l’issue d’une période donnée.
Les auteurs de cette étude ont souhaité évaluer la persistance à 18 mois du teriparatide dans une cohorte rétrospective allemande. Entre janvier 2005 et décembre 2012, les nouveaux utilisateurs de teriparatide ont été répertoriés.

Mme P., 80 ans, ostéoporotique, présente 3 fractures vertébrales.
Elle a récemment chuté et a présenté une impotence fonctionnelle et de violentes douleurs fessières. La scintigraphie a permis facilement de conclure à une fracture du sacrum.
Devant l’importance de l’impotence et afin de réduire la période d’handicap, il a été décidé de cimenter. Mme P. a pu se relever le lendemain.
Ci-dessous les radios.

La place de la radiothérapie adjuvante de la paroi thoracique et des aires ganglionnaires dans la prise en charge des cancers du sein avec importante atteinte ganglionnaire (4 N+ et plus) est largement admise. Dans la situation des 1-3 N+, son rôle restait sujet à discussion, conduisant à l’absence de recommandations fermes dans cette situation.
La méta-analyse sur données individuelles de 8135 patientes de l’EBCTCG (Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group), publiée dans le Lancet permet enfin d’y apporter une réponse claire.

Plusieurs études rétrospectives ont été publiées ces dernières années sur la question du pronostic des cancers du sein HER2+, de petite taille (≤10 mm), pN0 et traités ou non (dans la grande majorité des cas) par chimiothérapie et/ou trastuzumab.
Le principal objectif de ces études était en règle générale de comparer le pronostic des pT1a/b versus celui des tumeurs de taille plus importante. Il apparaît que la surexpression de HER2 est un facteur pronostique défavorable indépendant en analyse multivariée le plus souvent.
Ici les auteurs abordent à nouveau

L’impact bénéfique de l’activité physique sur le pronostic des cancers du sein apparaît de mieux en mieux documenté. Cependant, il semble délicat de considérer que toutes les formes et intensités d’activités physiques sont également bénéfiques.
L’étude de Williams et collaborateurs publiée dans l’International Journal of Cancer permet ainsi de mieux évaluer l’impact des différents niveaux d’activité physique sur le pronostic des patientes opérées d’un cancer du sein.

Il existe un défaut d’adhésion (observance et persistance) aux bisphosphonates (BPs) et certains patients ne sont pas répondeurs aux bisphosphonates, justifiant ainsi des alternatives thérapeutiques notamment dans l’ostéoporose cortico-induite (OCI).
Le dénosumab (anticorps anti-RANK-L) a démontré son efficacité densitométrique et anti-fracturaire à 3 ans dans l’ostéoporose post-ménopausique au cours de l’essai FREEDOM. Les auteurs de cette étude ont évalué l’intérêt du dénosumab en relais des BPs en cas de réponse inadéquate dans le cadre de l’OCI.

Une recherche bibliographique a été réalisée de 1995 à 2012 dans le cadre de l’usage des corticoïdes (GC) pour les transplantations d’organe et les rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC). L’analyse a concerné l’évolution de la densité minérale osseuse (DMO) à 1 an au rachis lombaire et au col fémoral.
Les études comportant des patients sous traitement anti-ostéoporotique ont été exclues. Quarante-quatre articles ont été sélectionnés pour les RIC regroupant ainsi 1.565 patients (dont 359 ayant une polyarthrite rhumatoïde)

Les auteurs de cette étude ont évalué au radius distal, chez des hommes et des femmes chinois atteints de rhumatisme psoriasique (RP), la densité minérale osseuse volumétrique (DMOv) et la microarchitecture osseuse grâce à un micro-scanner périphérique à haute résolution (HR-pQCT).
Soixante cinq patients ayant un RP (30 hommes, 35 femmes, moyenne d’âge de 54,7±10,4 ans, durée moyenne de la maladie de 13,8±7,1 années) ont été comparés à 65 témoins appariés sur l’âge et le sexe. La densité minérale osseuse par DXA (DMOa) a également été mesurée au rachis, à la hanche et au radius distal.

Mr R., 72 ans, est suivi pour insuffisance rénale à 40 ml/mns de clairance de la créatinémie.
Depuis plusieurs années, il a vu apparaître ces lésions situées sur les doigts.
Les douleurs sont inflammatoires et deviennent importantes. L’impotence fonctionnelle des jonctions atteintes est totale.
Quel est votre diagnostic devant ces lésions qu’on ne voit plus beaucoup ?