Taux sériques d’OPG et de RANKL et fractures de hanche. Andrea LaCroix et al.
Dans une étude de cohorte à partir des données de l’étude observationnelle WHI (Women’s Health initiative), 400 patientes avec fractures (Fx) de hanche ont été sélectionnées au hasard et appariées (âge, date d’inclusion et HRT) à des contrôles sans Fx initialement et sans Fx de hanche au cours du suivi.
Les Odd ratios pour chaque biomarqueur sérique (OPG, RANKL) ont été ajustés pour les variables d’appariement et le score FRAX. Aucune association n’a été observée entre sRANKL et les Fx de

Diurétiques de l’anse et risque de fracture de hanche. Sarah Berry et al.
Des données contradictoires existent sur l’association entre diurétiques et Fx de hanche. L’effet d’une nouvelle prescription (diurétique de l’anse ou autre diurétique) sur le risque de Fx de hanche a été évalué dans une étude cross-over de THIN (The Health improvement network).

Méthode
THIN est une base de données de médecins de 1ère ligne (400 MD, 7 millions de personnes, UK). Cette étude comporte 28707 sujets de 50 ans et plus, qui ont eu une Fx de hanche plus de 365 jours après l’inclusion.

Taux de 25-OH vitamine D et réponse aux bisphosphonates- Amanda Carmel et al.
Cette étude a évalué l’association entre le taux de 25-OH vitamine D et la réponse aux bisphosphonates (BPs). Dans 2 cliniques ambulatoires de NYC, les femmes ménopausées avec faible DMO traitées par BP pendant plus de 18 mois qui ont eu au moins 2 DMO séparées de 18 à 60 mois, et une bonne compliance ont été incluses dans cette analyse. Les non répondeurs aux BP étaient définies par : T-score <-3DS qui persiste entre 2 DMO ; diminution de plus de 3% de la DMO ; fracture incidente sous BP.

Mr F., 72 ans, a été opéré d’une prothèse totale de hanche droite.
Tout s’est parfaitement bien passé. Les mobilités per et post opératoires étaient satisfaisantes sans douleur.
Durant la semaine d’hospitalisation, la mobilité de la hanche droite a diminué sans douleur, et 45 jours après les amplitudes articulaires de la hanche opérée étaient très réduites : une vingtaine de degrés de flexion, aucune rotation.
Une nouvelle radiographie est demandée et retrouve une ossification périprothétique importante.

Sous le thème « l'allaitement : parlons-en ! », la Semaine mondiale de l’allaitement maternel est l’occasion de rappeler les recommandations de l’OMS et de l’UNICEF en matière d’allaitement. Différentes manifestations auront lieu dans toute la France, coordonnées par la CoFAM (Coordination française pour l’allaitement maternel). Cette semaine est l’occasion d’échanger et de partager sur ce sujet afin d’avancer, pour que chaque femme puisse allaiter dans les meilleures conditions si elle le désire.

Une nouvelle enquête nationale périnatale montre que le suivi des grossesses est meilleur d’année en année. La très grande majorité des femmes bénéficie de plusieurs consultations et échographies permettant une meilleure adaptation entre les niveaux de risque des différentes situations et le type de maternité choisi pour l’accouchement. Cette enquête montre également que le profil des femmes enceintes évolue, elles sont toujours plus âgées et sont plus souvent en surpoids ou obèses.

Tout changement d’attitude subit d’un enfant de moins d’un an peut évoquer un syndrome du bébé secoué. Chaque année, 180 à 200 enfants sont victimes de cette forme de maltraitance en France. A ce titre, la Haute Autorité de Santé a émis des recommandations sur le dépistage, la prise en charge et le suivi d’un cas « bébé secoué ».

La Journée mondiale de la contraception, qui a eu lieu hier le 26 septembre, a à nouveau rappelé l’importance que les jeunes se responsabilisent et aient accès à un maximum d’informations. Chaque année, l’objectif est le même : agir pour que la grossesse soit uniquement un événement désiré. De nombreuses actions ont eu lieu sur l’ensemble du territoire pour sensibiliser les jeunes et les parents.

Alors que les fractures (Fx) de hanche ont les conséquences les plus graves avec une mortalité associée de 20-30% dans l’année qui suit la Fx, les Fxs vertébrales, cliniques (1/3) ou asymptomatiques (2/3), ont également un retentissement fonctionnel important et affectent la qualité de vie. Par ailleurs, les Fxs vertébrales augmentent le risque de nouvelle Fx, vertébrale ou non vertébrale.
Alors que de nombreuses études ont étudié les facteurs de risque pour les Fxs de hanche, peu d’études ont ciblé les facteurs prédictifs des fractures vertébrales. L’âge et une faible DMO sont

Le rôle de LRP5 dans l’os a été identifié sur la base d’études génétiques de sujets ayant un phénotype de masse osseuse élevée (HBM, high bone mass), ou basse (syndrome ostéoporose-pseudogliome), dans lesquelles des mutations du gène lrp5 ont été décrites, mutations avec perte de fonction dans le syndrome OPPG. Les mécanismes par lesquels LRP5 exerce son action anabolique demeurent toutefois controversés, ce qui est illustré par la présentation de 2 articles sur le sujet.

Efficacy of serotonin inhibition in mouse models of bone loss.
Dans des travaux antérieurs (Yadav et al. Cell 2008), un modèle mécanistique sur la relation entre

Le FRAX, pour « Fracture Risk Assessment Tool », est un outil d’évaluation du risque individuel de fracture développé par l’OMS. Il s’agit d’un questionnaire de 12 items : âge, sexe, poids, taille, antécédents fracturaires personnels ou familiaux (col du fémur), tabagisme actif, traitement glucocorticoïde, polyarthrite rhumatoïde, ostéoporose secondaire, consommation excessive d’alcool et densité osseuse (DO) au niveau du col fémoral.
La comparaison des taux de fracture prédits avec cet outil et le taux de fracture observé dans une cohorte lyonnaise

L’os est un tissu dynamique dont le renouvellement et le remodelage sont stimulés par des forces mécaniques. Il n’est que de se rappeler que la sédentarité, l’immobilisation prolongée et, plus encore, l’apesanteur favorisent une déminéralisation pouvant être importante et précoce. Il est aujourd’hui acquis que l’exercice physique est un facteur de prévention de l’ostéopénie et de l’ostéoporose.
Une méta-analyse avec revue systématique selon la méthode de la Cochrane Collaboration a évalué l’impact de l’activité physique, selon son type, sur la densité minérale osseuse au niveau lombaire et fémoral