Les études cliniques et les études expérimentales in vivo ont très tôt montré l‘importance de la vitamine D en tant que régulateur hormonal de l’homéostasie phosphocalcique et de la minéralisation du squelette. Mais les études in vitro effectuées depuis une vingtaine d’années et les enquêtes épidémiologiques récentes ont révélé le rôle encore plus général joué par la vitamine D.
La prévalence de la carence en vitamine D dans la population générale, et dans les maladies chroniques en particulier, reste encore élevée. L’optimisation du statut vitaminique D pourrait améliorer

La voie de signalisation Wnt joue un rôle important dans la formation osseuse. La sclérostine, produit du gène SOST, est un inhibiteur physiologique de la voie Wnt, inhibant de ce fait la formation osseuse. De nouvelles perspectives thérapeutiques basées sur l’effet anabolisant osseux de l’inhibition de la sclérostine ont ainsi émergé.
Étude
Afin d’explorer le potentiel thérapeutique de l’inhibition de la sclérostine, des anticorps monoclonaux humanisés anti-sclérostine (Ac-Scl) ont été évalués chez les singes Cynomolgus femelles jeunes, âgées de 3 à 5 ans. Ces Ac ont été administrés

Madame M., âgée de 61 ans, ancienne infirmière, vient vous consulter pour des lombalgies mécaniques, évoluant par crise depuis 2 ans.
Les douleurs apparaissent à la fatigue, plutôt en antéflexion du rachis avec une irradiation bilatérale tronquée aux deux fesses.
L’examen clinique est strictement normal. La radiographie standard du rachis est normale et ne montre aucun signe pouvant expliquer une lombalgie.
Madame M est très inquiète et demande une autre imagerie.
Devant ce tableau, auriez-vous, honnêtement, demandé une autre imagerie ?

Informer les parents sur l’innocuité et l’efficacité des vaccins anti-human papilloma virus (HPV) devrait permettre de favoriser l’acceptation de cette vaccination pour leurs filles. Des chercheurs canadiens ont réalisé une étude sur les déterminants de l’acceptation de la vaccination anti-HPV par les parents dans le cadre d’un programme de vaccination en milieu scolaire des filles âgées de 11 ans. Leurs conclusions sont publiées dans the Public Library of Sciences Medicine.

Les marqueurs de résorption osseuse ont diminué après injection d’un inhibiteur de la cathepsine K chez des femmes ménopausées à partir d’une dose de 100mg/j ; avec les doses plus élevées de 300mg et 600mg, la diminution de CTX et NTX sériques s’est maintenue jusqu’à 7 jours. Dans les urines, les taux de CTX, NTX et deoxypryridinoline ont également diminué avec une réponse dépendant de la dose. Il n’y avait pas d’effets importants sur les marqueurs de la formation osseuse.

Un analogue recombinant de la PTH a été administré à des femmes ménopausées à la dose de 2, 4, 6 et 8 mg. Il y avait une réponse linéaire dépendant de la dose. Avec des doses de 6 et 8 mg les constantes pharmacocinétiques étaient analogues à celles de la forme injectable avec un pic permettant de réaliser un traitement intermittent à effet anabolique.

Dans l’étude HORIZON du traitement par 5mg d’acide zolédronique de 7 765 femmes ménopausées ayant une ostéoporose contre placebo, il y a eu 5 groupes d’effets secondaires : fièvre dans 17% des cas, douleur musculo-squelettique et gonflement articulaire dans 20% des cas, troubles gastro-intestinaux avec douleur abdominale, vomissement, diarrhée dans 7,8% des cas, symptômes non spécifiques avec fatigue, malaise, rhinopharyngite et oedème périphérique… dans 22% des cas, inflammation oculaire dans 0,6% des cas.

Dans l’étude HORIZON du traitement de 7 765 femmes ménopausées ostéoporotiques par 5mg d’acide zoledronique annuel pendant 3 ans ou un placebo, 36 des 308 femmes (11,8%) qui avaient déjà une fracture vertébrale en ont eu une ou plusieurs autres, ce qui était le cas de 94 des 456 (20,6%) de celles ayant reçu le placebo.

7 492 femmes ménopausées ostéoporotiques (T score inférieur à -2,5 et supérieur à -4 ou fracture vertébrale) ont été incluses dans une étude du traitement par 20 ou 40 mg de BZA, par 60 mg de raloxifène ou par un placebo pendant 3 ans. 4 216 ont participé à une phase d’extension de 2 ans, toutes les patientes traitées par le BZA ont reçu 20mg/j après 4 ans et les patientes traitées par le raloxifène l’ont arrêté la 4ème année. Leurs caractéristiques étaient comparables

4 216 femmes ostéoporotiques ont été incluses dans une étude d‘extension de 2 ans du traitement de l’ostéoporose post-ménopausique par le bazedoxifène comparé les 3 premières années au placebo et au raloxifène. Les femmes qui recevaient les 3 premières années 40mg/j étaient toutes traitées par 20mg/j et le raloxifène a été interrompu.

L’étude a été conduite chez 159 femmes âgées en moyenne de 53 ans et chez 152 femmes âgées de 60 ans, traitées par 35mg/semaine de risedronate pendant un an versus placebo.
Dans les deux groupes les marqueurs du renouvellement osseux (P1NP, CTX) ont diminué avec le risedronate. Les paramètres microstructuraux ont été mesurés au départ et après un an au

Objectif :
Il s’agissait de déterminer l’efficacité de l’IBAN et donc le retentissement sur les marqueurs de la résorption dont le CTX
Méthodes :
72 femmes ayant une ostéoporose post ménopausique ont été suivies pendant 12 mois alors qu’elles recevaient un comprime mensuel de 150 mg : ont été surveillés la DO et le dosage du CTX.