Étude
Cette autre étude de population a évalué le risque de fracture sous-trochantérienne ou diaphysaire du fémur chez les utilisateurs de Bisphosphonates (BP) per os, comparativement aux utilisateurs de Raloxifène (RLX) ou Calcitonine (CT).
Il s’agit d’une étude réalisée sur une base de données médicales, ayant identifié les nouveaux utilisateurs de traitement anti-ostéoporotique dans l’année ayant précédé l’inclusion (33 815 patients, 17 028 sous BPs oraux (84% Alendronate, 14% Risédronate, 2% Étidronate), 16 787 sous RLX ou CT (72%), moyenne d’âge 80 ans).

Compte tenu de l’impact de la vitamine D sur l’organisme, et de la fréquence élevée d’un déficit en vitamine D dans la population générale, la supplémentation en vitamine D et les moyens pour optimiser le statut en vitamine D sont importants à considérer. Certaines controverses existent sur l’efficacité de l’ergocalciférol (vitamine D2) comparativement à celle du cholécalciférol (vitamine D3) pour augmenter et maintenir les taux sériques de 25-OH vitamine D.

Étude
Dans une étude prospective, randomisée, double aveugle, les effets du traitement par vitamine D2 ou vitamine D3 sur les taux circulants

Le FGF23 est un facteur principalement produit par les ostéoblastes et les ostéocytes, qui est impliqué dans l’homéostaise du phosphore. Le FGF23 a comme principal effet d’augmenter l’excrétion rénale du phosphore (action phosphaturiante), responsable d’une hypophosphorémie chronique dans certaines pathologies associées à une augmentation de ses taux sériques, et inhibe également la synthèse de 1,25(OH)₂D en affectant la 1α-hydroxylation, et le processus de minéralisation.

Étude
L’hypothèse de cette étude est que le FGF23, évalué par ses taux sériques, pourrait affecter le risque fracturaire, indépendamment de la masse osseuse et de la fonction rénale.

Les symptômes vaso-moteurs (bouffées de chaleur, sueurs nocturnes), affectent 35 à 50% des femmes dans la période péri-ménopausique. Par ailleurs, il a déjà été observé que les femmes ayant de tels symptômes avaient une DMO plus basse. Le lien pourrait être une augmentation du turnover osseux chez ces femmes.

Étude
L’étude évalue l’association entre les symptômes vasomoteurs et les taux urinaires de N-télopeptides (NTx urinaires) selon le stade de la ménopause.
2 283 femmes de la cohorte longitudinale américaine SWAN

Le Denosumab (Dmab) est un anticorps complètement humain dirigé contre RANKL, qui diminue le turnover osseux et la résorption osseuse en inhibant RANKL, médiateur essentiel de la formation, la fonction et la survie des ostéoclastes. Le Denosumab est donc un inhibiteur de la résorption osseuse, qui agit directement sur les cellules osseuses.
À la différence des bisphosphonates, le Denosumab n’est pas intégré dans la matrice osseuse, et est éliminé par le systéme réticulo-endothélial. L’évolution de la DMO et des marqueurs biochimiques du remodelage osseux à l’arrêt du produit

Mr G., 42 ans, vient vous voir en consultation pour des troubles de la marche du membre inférieur droit.
A l’interrogatoire et à l’examen, vous rapportez les troubles à une perte de la mobilité de l’articulation tibio-talienne (tibio-astragalienne) avec une flexion dorsale de la cheville très diminuée.
Vous avez la cause sur la radiographie standard demandée.

Il existe une ossification de

Au fil des années, le dépistage et le diagnostic des anomalies chromosomiques ont connu de nombreuses évolutions. En permettant de dépister mieux et plus vite, la récente introduction du dépistage des anomalies chromosomiques au premier trimestre de la grossesse, telle qu’elle est recommandée par la Haute Autorité de Santé (HAS), constitue une nouvelle étape dans la pratique de ce dépistage (1). Il implique également une obligation de qualité de la part

Alors que les premiers rapports sexuels sont aujourd’hui bien protégés avec 85% d’utilisation du préservatif, le recours aux IVG reste important en France, notamment à cause de l’absence de relais contraceptif lors de l’abandon du préservatif. A partir des données de l’enquête sur le Contexte de la Sexualité en France (CSF), des chercheurs ont examiné les enjeux contraceptifs et préventifs à différents moments de la vie sexuelle. Ils soulignent la dichotomie entre le discours préventif du VIH et les campagnes contraceptives et invitent à avoir une approche de « santé sexuelle et reproductive » dans laquelle la double protection a toute sa place.

Devant l’augmentation des cas de gonococcies en France, la Haute Autorité de Santé propose aux professionnels de santé, dans un rapport récemment publié, des pistes d’amélioration du diagnostic et de la prise en charge des infections à Neisseria gonorrhoeae.

La prédiction du risque absolu de fractures à 10 ans peut être évaluée par l’outil FRAX qui intègre 7 facteurs de risque clinique (antécédent de fracture ostéoporotique, antécédent familial de fracture de hanche, tabagisme, consommation d’alcool, IMC, PR), qui en plus de l’âge et du sexe, contribuent au risque de fracture indépendamment de la masse osseuse.
L’outil FRAX, couplé ou non à la DMO au col fémoral, permet de calculer un risque absolu de fracture à 10 ans pour les fractures de hanche et les fractures ostéoporotiques majeures (hanche, vertèbres, avant-bras et humérus proximal).

Le Denosumab (Dmab) est un anticorps humain anti-RANKL récemment approuvé dans le traitement de l’ostéoporose. En inhibant la voie RANKL-RANK, le Dmab inhibe le développement et l’activité des ostéoclastes, diminuant ainsi la résorption osseuse, et augmentant la DMO.
L’étude FREEDOM a montré l’effet anti-fracturaire du Dmab. Il s’agit d’une étude multicentrique de phase III, randomisée, double aveugle, contrôlée contre placebo, dans laquelle 7.868 femmes ménopausées et ostéoporotiques (score T rachis ou hanche totale < -2.5 et ≥ -4.0), 24% avec fracture vertébrale, d’âge moyen 72 ans, ont reçu

Les traitements anti-ostéoporotiques diminuent le risque de fracture. Les fractures sont associées à une augmentation de la morbidité et de la mortalité, près de 20% des sujets décèdent dans l’année qui suit une fracture. Un impact sur la mortalité à 3 ans avait été souligné dans l’étude HORIZON, dans laquelle les sujets ayant eu une fracture de hanche recevaient une injection de Zolédronate ou un placebo (Lyles et al., N Engl J Med 2007).

Étude prospective à partir de la cohorte de DUBBO
Dans cette étude, l’effet des traitements anti-ostéoporotiques