À l’inverse des cancers du sein triple négatif ou HER2 amplifié, peu de patientes sont amenées à la réponse histologique complète dans les tumeurs RH+/HER2 low suite à une chimiothérapie néoadjuvante. Est-ce que les anticorps conjugués type trastuzumab deruxtecan permettent d’obtenir plus de réponses complètes en néoadjuvant dans les tumeurs luminales ? Les résultats finaux de TALENT invitent à la prudence.

Le trastuzumab rézétécan (SHR-A1811) est un anticorps drogue conjugué qui contient du trastuzumab (anticorps humanisé anti-HER2) relié via un linker au rézétécan, un inhibiteur de topo-isomérase 1. Sa structure est donc très proche du trastuzumab déruxtécan que nous connaissons bien à présent. Il possède toutefois potentiellement un effet bystander plus important et est un puissant inhibiteur de topo-isomérase I.

Un nouvel anticorps conjugué anti-HER2 biparatopique, le TQB2102, triple la survie sans progression médiane face à la chimiothérapie dans le cancer du sein métastatique HER2-low. Un nouveau concurrent pour le trastuzumab deruxtecan ?

Les immunosuppresseurs et immunomodulateurs ont vu leurs indications s'élargir aux maladies inflammatoires et auto-immunes durant les dix dernières années. Les recommandations insistent sur l'anticipation de la grossesse au cours des maladies chroniques : maladie stabilisée, relais des molécules tératogènes et suivi rapproché. Les données sur les enfants exposés restent rares.

La prééclampsie complique près de 40 % des grossesses après transplantation rénale, exposant à des risques maternels, fœtaux et rénaux majeurs. Malgré les recommandations en faveur de l’aspirine à faible dose chez les femmes enceintes à haut risque, son utilisation dans cette population reste variable. Une étude multicentrique nationale explore les pratiques de prescription et l’association entre exposition à l’aspirine et issues materno-fœtales et rénales.

Le récepteur V2 de la vasopressine (V2R), connu pour son rôle dans la régulation de l'équilibre hydrique, pourrait constituer une nouvelle cible thérapeutique dans la prééclampsie.

Le syndrome oro-facio-digital de type 1 est une ciliopathie dominante liée à l'X. L'atteinte est sévère, souvent létale, chez les hommes hémizygotes, alors que les femmes hétérozygotes présentent un phénotype multisystémique très variable. La polykystose rénale en est la manifestation rénale prédominante, mais sa prévalence réelle, son histoire naturelle et son pronostic restent mal connus.

La Néoplasie endocrinienne multiple de type 1 (NEM1) est une maladie génétique autosomique dominante grave prédisposant à la survenue de tumeurs neuro-endocrines potentiellement cancéreuses.

La maladie de Basedow chez la femme enceinte expose au risque d’hyperthyroïdie fœtale lié au passage transplacentaire des Ac anti récepteur de TSH (TRAb), notamment si > 5 UI/L. Après traitement radical le diagnostic et la prise en charge de la dysthyroïdie fœtale repose sur des critères indirects : TRAb maternels et échographie fœtale.

La petite taille idiopathique (ISS) est un diagnostic d’exclusion posé lorsqu’aucune cause sous-jacente n’a été identifiée. Elle est considérée comme une affection non traitable dans de nombreux pays. L’ISS a été associée à une diminution de la qualité de vie au Danemark chez des enfants mais il n’y a pas d’évaluation ni internationale ni chez les adultes.

Le diagnostic précoce des maladies rhumatismales et musculosquelettiques représente un défi de santé publique avec des délais d'errance souvent plus importants chez la femme que chez l'homme. Les auteurs de ce travail ont fait une analyse critique transversale des données épidémiologiques mondiales, des registres cliniques européens et de la littérature spécialisée sur les disparités de genre.

« Il s’agit [de l’acétate de goséréline 3,6 mg et 10,8 mg]. Cet implant injectable par voie sous-cutanée est fabriqué par le laboratoire AstraZeneca. Ce traitement est indiqué contre certains cancers du sein hormonodépendants et cancer de la prostate métastasé ne sera donc plus remboursé par la Sécurité sociale à compter de mi-décembre », révèle Johanna Amselem dans Santé Magazine.